RIM ROCKERS 体験・見学申込フォーム
※現在、部分的にご入会を制限させて頂いております。
23年度、男子3年生、女子３・4年生のみ募集を継続しております。
ご了承ください。
24年度に向けた体験・見学は引き続き受付しております。
宜しくお願い致します。

連絡先は正確にご入力をお願い致します。
恐れ入りますが、ご兄弟でご参加の場合は、人数分、ご入力をお願いします。
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体験希望の選手　氏名（漢字） *
体験希望の選手　氏名（ふりがな） *
性別 *
所属小学校 *
学年 *
参加希望日
ホームページのスケジュールをご覧頂き、ご都合の良い日をご入力ください。未定の場合は空欄で構いません。
保護者様の連絡先１（メールアドレス） *
個人上保護の観点から、体験参加についてのみ連絡先を使用します。ご了承の上、ご入力ください。
回答をするため、正確にご入力をお願い致します。
保護者様の連絡先２（電話番号） *
原則としてメールにて連絡しますが、メールがエラーとなる場合は電話にて連絡致します。
今回、体験希望に至った経緯をご教示ください。
その他、ご希望、ご質問があればご記入ください。
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