Panelgesprek over polarisatie
Fijn dat je wilt aansluiten bij het panelgesprek over polarisatie, depolarisatie en preventie van polarisatie. Wij horen graag van jou wat er goed gaat of wat je juist nodig hebt. We leren namelijk graag van je!

We vragen je onderstaande vragen zo volledig mogelijk in te vullen. Zo kunnen wij ons ook goed voorbereiden op het gesprek!

Noteer de datum alvast in je agenda. Uiterlijk twee weken voor het panelgesprek krijg je een definitieve bevestiging. Mochten we te veel aanmeldingen hebben waardoor deelname niet mogelijk is, nemen we contact met je op om een alternatief te bespreken.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Wat is je naam? *
Wat is je functie?
In welke stad en/of dorp werk je?

Als je in meerdere steden of dorpen werkt, kan je ze scheiden met een komma.
Bij welke focusgroep wil je aansluiten?
Clear selection
Mogen wij, Platform JEP en het NJi, jouw contactgegevens opslaan en gebruiken voor het verzenden van nieuwsberichten en andere artikelen?
Clear selection
Hoe heb je over dit evenement gehoord?
Clear selection
Opmerkingen en/of vragen
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy