Surat Pindah Mahasiswa
*Isilah formulir ini sesuai dengan biodata yang sebenarnya.
*Gunakan alamat email yang aktif untuk menerima SK Pindah.
*Lampirkan Bukti Lunas Keuangan Yang dikeluarkan Bagian Keuangan Fakultas.
*Cetak bukti Surat Pindah yang masuk di kotak masuk email lampirkan dengan Surat Permohonan, cetak dengan kertas F4 sebanyak 2 rangkap.
*Selanjutnya serahkan ke Bagian Umum untuk diminta tanda tangan Pimpinan.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email (Harus Aktif) *
Pastikan alamat email yang diisikan adalah alamat email yang aktif dan ejaannya benar
Tahun Penerbitan Surat *
Tahun Surat : 2022
Nama Lengkap *
Contoh : Gusriyanto Arma  (diisi sesuai format dengan huruf awal saja yang huruf kapital/besar)
NIM *
Contoh : 191000274201001 (Diisi angka, tidak pakai titik)
Tahun Masuk *
Contoh : 2018/2019
Tahun Keluar *
Contoh : 2022/2023
Semester Keluar *
Tanggal Hijriah *
Contoh : 06 Zulhijjah 1443  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
Tanggal Masehi *
contoh : 10 Januari 2022  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms