松川ゆうじ後援会 お申込みフォーム
松川ゆうじ後援会 お申込みフォームです。「お名前」と「ご住所」のみを必須とさせていただき、他の項目は可能な範囲でご回答いただけますと幸いです。

【事務所】
Email:matsukawa.yuji105@gmail.com
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例) 962-8790
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例) 福島県須賀川市桙衝字宮本156番地
電話番号(固定) ※ハイフンを入れてご記入ください
例) 0248-68-2248
電話番号(携帯)  ※ハイフンを入れてご記入ください
例) 090-1234-5678
メールアドレス
例) matsukawa.yuji105@gmail.com
ご紹介者様(複数名回答可)
後援会にご紹介いただける方がいらっしゃれば、その方のお名前とご連絡先のご記入をお願いいたします。
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