COVID 19 VACCINE CAMP

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

પ્રાથમિક આરોગ્ય કેન્દ્ર - ખોડાપીપર દ્વારા સરકારી વિનયન અને વાણિજ્ય કોલેજ - પડધરી ખાતે ૦૬/૦૯/૨૦૨૧ નાં રોજ સવારે ૦૯:૦૦ કલાકે કોવિડ ૧૯ વેક્સિન કેમ્પનું આયોજન કરેલ છે, જે વિદ્યાર્થીઓ વેક્સીન લેવા માંગતા હોય તેમણે નીચેના ફોર્મમાં પોતાની માહિતી ભરવાની રહેશે. વેકિસન લેવા આવો ત્યારે દરેક વ્યકિતએ આધારકાર્ડ/ચુંટણી કાર્ડ સાથે લઈ આવવું ફરજીયાત છે. જેની નોંધ લેવા વિનંતી.

વિદ્યાર્થીનું પૂરું નામ : (અટક, નામ, પિતાનું નામ) *

વિદ્યાર્થીનાં મોબાઈલ નંબર *

વિદ્યાર્થીનો આધારકાર્ડ નંબર *

વિદ્યાર્થીની ઉંમર *

વિદ્યાર્થીનું સરનામું *

અભ્યાસનો પ્રવાહ *

બી.એ.

બી.કોમ.

અભ્યાસનું સેમેસ્ટર *

સેમેસ્ટર - 3

સેમેસ્ટર - 5

શું તમે વેક્સીન લીધેલ છે ? *

હા

ના

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms