PRE DIABETES Y DIABETES
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En caso de ser mujer ¿Cuál método anticonceptivo utiliza? *
¿Desde hace cuánto le diagnosticaron Diabetes mellitus tipo II? *
¿Desde hace cuánto tiempo toma la metformina?  *
¿De cuánto es la metformina que toma?  *
¿Cuántas tabletas de metformina toma al día?  *
¿Toma algún otro medicamento para controlar su diabetes? *
¿Utiliza insulina para su tratamiento de diabetes? *
¿Padece alguna otra enfermedad por la cual tome medicamento constantemente o algún suplemento alimenticio?
*
¿Ha tenido algún episodio de descompensación de su diabetes que lo haya llevado al hospital?
*
¿Le han realizado alguna cirugía para controlar su peso (balón gástrico, manga gástrica, le quitaron algún pedazo de estómago o de intestino)?
*
¿Tiene alguna insuficiencia en alguno de los siguientes órganos?
Riñón *
Hígado *
Corazón *
Pulmones *
Otro *
¿Usted toma alcohol? *
¿Usted fuma? *
¿Usted consume alguna substancia?
Marihuana *
Cocaína *
Anfetaminas *
Heroína *
¿Usted toma medicación para poder dormir, para tratar la depresión o para alguna enfermedad psicológica?
*
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