Campamento 6º Primaria (16-20.VII)

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ASOCIACIÓN ROCALLA

NOMBRE Y APELLIDOS DE LA NIÑA *

NOMBRE PADRE/MADRE/TUTOR *

MOVIL DE CONTACTO *

ACEPTACIÓN MEDIDAS COVID-19

DECLARACIÓN RESPONSABLE *

Declaro bajo mi responsabilidad que solicito que la persona cuyos datos figuran en el encabezamiento participe en las actividades de la Asociación Rocalla, para lo cual he leído con detalle la información proporcionada por La Asociación Rocalla en http://rocalla.es/pdf/2020/medidas-covid19.pdf y acepto las condiciones de participación, expreso mi compromiso con las medidas personales de higiene y prevención obligatorias y asumo toda la responsabilidad frente a la posibilidad de contagio por COVID-19.

Required

DECLARACIÓN RESPONSABLE DE NO FORMAR PARTE DE GRUPOS DE RIESGO NI CONVIVIR CON GRUPO DE RIESGO *

Declaro que el interesado cumple los requisitos de admisión establecidos en el documento de aceptación de condiciones de participación, obligación de información y consentimiento informado (http://rocalla.es/pdf/2020/medidas-covid19.pdf), no siendo grupo de riesgo.

Declaro que el interesado no convive con nadie que sea grupo de riesgo, o que, en el caso de que así sea, participa en la actividad bajo su propia responsabilidad.

Me comprometo a comprobar diariamente el estado de salud de mi hijo/a, tutelado/a y, en su caso, a comunicar la causa de ausencia del interesado (a través de móvil u otro medio)

Required

ACEPTACIÓN DEL DOCUMENTO DE MEDIDAS PERSONALES DE HIGIENE Y PREVENCIÓN OBLIGATORIAS FRENTE AL COVID-19 *

He leído y acepto los compromisos contenidos en el documento de información para familias sobre medidas personales de higiene y prevención obligatorias

Required

DECLARACIÓN DE HABER LEÍDO Y ACEPTADO LOS DOCUMENTOS PROPORCIONADOS POR LA ORGANIZACIÓN SOBRE LA ADAPTACIÓN DE LA ACTIVIDAD AL COVID-19 *

Declaro que he recibido y leído el Plan de adecuación de la actividad al COVID-19 de la Asociación Rocalla responsable de la actividad y que por tanto tengo conocimiento pleno y estoy de acuerdo con las medidas y procedimientos que propone.

Declaro que he recibido y leído el protocolo de actuación en casos de emergencia o riesgo de contagio de la entidad responsable de la actividad.

Required

CONSENTIMIENTO INFORMADO SOBRE COVID-19 *

Declaro que, tras haber recibido y leído atentamente la información contenida en http://rocalla.es/pdf/2020/medidas-covid19.pdf, soy consciente de los riesgos que implica, para él mismo y para las personas que conviven con él, la participación del interesado en la actividad en el contexto de la crisis sanitaria provocada por el COVID-19, que asumo bajo mi propia responsabilidad.

Required

AUTORIZACIONES

Yo, en calidad de (m)padre de la menor, autorizo, bajo mi total responsabilidad, mediante el presente documento a nuestra hija para que durante la convivencia pueda ir en la furgoneta o coche de alguna de las monitoras o personas que colaboran con la Asociación Rocalla, sin necesidad de otro acompañante, si las circunstancias lo requieren. *

Sí

PROTECCIÓN DE DATOS: De conformidad con el Reglamento (UE) 2016/679, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos (RGPD), la Asociación Rocalla le informa: Sus datos personales serán tratados por la Asociación Rocalla C.I.F. G11381936. Los datos personales facilitados serán tratados, conforme a las siguientes finalidades: Gestionar la inscripción en el evento correspondiente, cuando el Usuario haya facilitado sus datos a tal fin. En este sentido, se informa al Usuario de que la Asociación Rocalla se reservan el derecho a realizar fotografías y vídeos de los Usuarios que acudan a eventos organizados o con la participación de esta asociación, con el fin de dar promoción a las actividades. Proporcionarle información personalizada sobre productos, servicios, eventos, cursos, programas, promociones y noticias relevantes, mediante el envío de comunicaciones por medios electrónicos y tradicionales. Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, portabilidad de los datos y oposición, así como revocar el consentimiento prestado enviando un correo electrónico a asociacionrocalla@gmail.com o bien dirigiendo su solicitud por escrito con la referencia “Datos Personales” a Plaza de los Jazmines, 6. 11500 – Puerto de Santamaría (Cádiz). Conservaremos sus datos personales durante un plazo de 5 años a partir de la última confirmación de interés salvo que solicite su supresión. *

Sí, acepto

No acepto

Acepto el uso de fotografías para información a los padres durante la actividad, así como para folletos y galería de la web y RRSS de la Asociación Rocalla. *

Sí, acepto

No acepto

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