JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Реєстраційна форма на кіноклуб. (фільм Мирний Воїн) четвер 4 травня 14:00-17:00
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Показ у хабі Місто Змістів
вул. Григорія Сковороди 11
Захід організовано за підтримки "Агенції ООН з міграції"
Прізвище
Your answer
Ім'я
Your answer
Стать
Ч
Ж
Clear selection
Вік
*
0-17
18-59
60+
Номер телефону
Your answer
Ви є внутрішньо переміщеною особою (ВПО)?
*
Так
Ні
У якій області проживали раніше?
Choose
АР Крим
Вінницька область
Волинська область
Дніпропетровська область
Донецька область
Житомирська область
Закарпатська область
Запорізька область
Івано-Франківська область
Київська область
Кіровоградська область
Луганська область
Львівська область
Миколаївська область
Одеська область
Полтавська область
Рівненська область
Сумська область
Тернопільська область
Харківська область
Херсонська область
Хмельницька область
Черкаська область
Чернівецька область
Чернігівська область
Відповідь за бажанням: чи є у вашій родині діючі військові, або ветерани?
Так
Ні
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
