JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulaire d'inscription // Vidéographe X Maison d'Haïti
Ateliers de co-création d'oeuvre audio-visuelle immersive
Septembre à décembre 2019
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Prénom
*
Your answer
Nom
*
Your answer
Téléphone
*
Your answer
Êtes-vous âgé.e entre 18 et 25 ans ?
*
Oui
Non
Quelles seraient vos disponibilités de plage horaire pour un atelier hebdomadaire d'une durée de 90 minutes?
Your answer
Est-ce que vous êtes une personne à mobilité réduite?
Oui
Non
Besoin d'accompagnement
Clear selection
Est-ce que vous êtes une personne en situation de déficience sensorielle?
Oui
Non
Other:
Clear selection
Est-ce que vous demeurez dans le quartier Saint-Michel? ou vous vous identifiez comme Haïtien.ne.s?
*
Oui
Non
Merci pour votre inscription! Nous communiquerons avec vous sous peu pour faire un suivi et vous donner davantage d'informations. Pour toutes questions, communiquez avec
info@videographe.org
ou
centredesarts@mhaiti.org
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms