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モニター施術前アンケート
この度は女性器治療モニターにご協力いただき、ありがとうございます。モニター施術前の率直なご意見をお聞かせください。
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* Indicates required question
①該当の年代を教えてください。
*
２０代
３０代
４０代
５０代
６０代
７０代以上
②女性器治療の経験はありますか？
*
【はい】
【いいえ】
③ ＜②で【はい】と回答された方へ＞どんな治療をされましたか？
Your answer
④該当のモニターメニューを選択してください。
*
フォーマV（膣の引き締め）
テスラフォーマー（骨盤底筋強化）
フラクトラV（デリケートゾーンの黒ずみ）
Vスカルプト（自宅用 膣ケア・膣トレーニング）
⑤お悩みはどれですか？※複数回答可
*
更年期症状による膣ケア
尿漏れやお湯漏れ
膣のゆるみ
膣の締まりを良くしたい
デリケートゾーンの黒ずみ・臭い
不感症
性交痛
乾燥
排尿痛
頻尿
おりものの異常
Other:
Required
⑥オンライン診療をどのくらいの期間検討しましたか？（決断するまでの時間）
*
即決
1~3日
1週間以内
2週間以内
３週間から１か月
１か月以上
⑦検討している間に何を調べましたか？
*
同様の機械がないのか（他製品）
施術した人の口コミ
ほかにさらに安いものがないか
効果が実際にあるのかどうか
調べていない
Other:
⑧モニター申し込みを決めた理由はなんですか？
*
その製品でしか治療できない特有の悩みがあるから
製品が魅力的だったから
興味があったから
医療機関が販売しているから
キャンペーン中で価格が通常時より割引されていたから
パートナーやほかの人に勧められたから
Other:
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