JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Registratie voor evenement
Intake vragenlijst voor deelname aan De Initiatiereis voor Mannen 6 - 13 Okt 2024
Antwoorden gaan naar Sjoerd, Shahid & Jason.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Naam
*
Your answer
Telefoonnummer (whatsapp):*
*
Your answer
Adres
Your answer
Relatie status
Your answer
Vaderschap
Eigen kinderen
Bonus kinderen (niet de biologische vader)
Sociale leven: omschrijf je relaties met je familie, vrienden, collega's en gemeenschap.
Your answer
Emotionele steun: heb je mensen in je kringen die je emotioneel kunnen steunen.
Your answer
Heb je seksuele relatie(s) buiten je relatie?
Your answer
Zijn je ouders gescheiden? Hoe oud was je? Hoe zou je hun huwelijk typeren? Heb je contact met ze en hoe is dat?
Your answer
Heb je broers of zussen, en hoe is het contact?
Your answer
Werk; wat doe je? Wat brengt het je?
Your answer
Sport en beweging. Wat doe je hierin en hoe vaak? Heb je een dagelijkse routine/workout?
Your answer
Persoonlijke ontwikkeling. Wat voor cursussen, trainingen, opleidingen heb je gedaan, wanneer en bij wie?
Your answer
Wat is je ervaring met mannenwerk?
Your answer
Ben je weleens in therapie geweest en zo ja waarvoor? Is dat naar tevredenheid afgerond?
Your answer
Beschrijf de belangrijkste momenten in je leven die richtinggevend zijn geweest?
Your answer
Hoe ga je om met triggers?
Your answer
Kun je bij jezelf blijven in proces?
Your answer
Ben je (extra)gevoelig voor lawaai, stilte, licht en/of donker?
Your answer
Ben je comfortabel met bloot zijn in een groep? En in een groep mannen?
Your answer
Hoe is je relatie met je lijf? En met seksualiteit en sex?
Your answer
Wat is je motivatie voor deze mannenretraite? En wat wil je aangaan, uitpakken en helen?
Your answer
Wat zijn je verwachtingen qua persoonlijke ontwikkeling na deze training?
Your answer
Als je een partner hebt, hoe vindt die het dat je deze retraite wil doen?
Optie 1
Clear selection
Kun je je 100% commiteren aan de hele training?
Your answer
Kun je aan de financiele verplichtingen doen voor aanvang van de training?
Your answer
Wil je een factuur van deze training? Zo ja graag de informatie toevoegen tbv je factuur.
Jouw antwoord
Your answer
Heb je nog vragen, opmerkingen, suggesties en/of wil je nog iets vertellen dat belangrijk is in de context van deze training?
Your answer
Dieetwensen
Geen
Vegetarisch
Veganistisch
Glutenvrij
Other:
Clear selection
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
