育児講座キラキラ 安井先生に聞いてみよう!    「歯のしみと虫歯について」
  日時  :3月7日(木) 12:30~13:30
  対象年齢:乳幼児と保護者12組(白岡市在住、未就園児)
  講師  :安井歯科医院 安井 將生 氏
*この講座は未就園以外のかたでも応募可能です!!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お子さんの名前(ひらがなフルネーム)
 例:しらおか にじこ
  *2人以上お申し込みの場合は連名     
*
お子さんの年齢(講座当日の年齢)
 *2人以上申し込みの場合は人数分記入
*
保護者の方の名前(ひらがな) *
連絡のつく電話番号 *
お子さんの事で気になる事や聞きたいことはありますか?
講座を何で知りましたか?
育児講座キラキラ「 安井先生に聞いてみよう!~歯のしみと虫歯について~ 」の講座にお申し込みでお間違いありませんか?
*
Required
当落連絡はメールにて送らせていただきます。
2月26日(月)にsiraoka-kosodateshien@hinode.or.jpより送らせていただきますのでご確認ください。
*当選・落選メールが届かない方はお手数ですが、支援センター虹までご連絡ください。
✉ siraoka-kosodateshien@hinode.or.jp
☏ 0480-31-7750

*当選メール後の折り返し連絡は終了させて頂きます。
 募集、連絡等で何かありましたらお知らせください。
 今までのご協力ありがとうございました。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy