ใบสมัครแข่งขัน วิ่ง-คุ่ย-ฮ๊ก พิชิตดอยเขามุ้ง ครั้งที่ 2
**คำว่า "คุ่ย" เป็นภาษาบ้านปลายนา แปลว่า วิ่ง/ "ฮ๊ก" ในภาษาเหนือ แปลว่า วิ่ง จากอดีตถึงปัจจุบันชาวตำบลบ้านตึกยังคงใช้ทั้ง 2 ภาษานี้สื่อสารกันอยู่ นี่เป็นอีกหนึ่งอัตลักษณ์หนึ่งของบ้านเรา ที่อยากนำเสนอให้นักท่องเที่ยว/นักวิ่ง ได้รู้จัก ได้เห็น ได้สัมผัส พวกเราชุมชนเมืองด้ง ยินดีต้อนทุกท่านค่ะ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ชื่อ-นามสกุล (Name)-ไอ่หมอซื่อไรหรา? *
โปรดระบุคำนำหน้า
เพศ (Sex)-เป็นผู้หญิงรึผู้ซายหรา? *
อายุ (Age)-อายุเท่าไรหรา? *
วัน/เดือน/ปีเกิด (Date of Birth)-เกิดวันไหน๊หัน? *
*ปีพ.ศ.
ที่อยู่ (Address)
เบอร์โทรศัพท์ (Tel.)-ขอเบอร์โทรหนอยดุ๊ *
อีเมลล์ (E-mail)-มีอีเมลล์ม่อ? ขอหนอย
บุคคลที่ติดต่อได้ในกรณีฉุกเฉิน (Emergency Contact Person)
เบอร์โทรศัพท์ (Tel.) *
คุ่ยระยะไหน๊หรา? *
เสื้อ (Size)-ใซ้เสี่ยไซส์ไรก็ติ๊กเอาเด้อ *
ท่านจะรับเสื้อโดยทางใด
Clear selection
ที่อยู่จัดส่งเสื้อ/เบอร์วิ่ง (BIB)
การชำระเงิน
Clear selection
** โอนเงินแล้ว
 กรุณาชำระเงินผ่านบัญชี "นางสาวธมณภัทร ระบอบ(โครงการวิ่ง-คุ่ย-ฮ๊ก ดอยเขามุ้ง)" ธนาคารกรุงเทพ  สาขาศรีสัชนาลัย                    
 บัญชีเงินฝากออมทรัพย์ เลขที่ 431-0-69682-0

ส่งหลักฐานการชำระเงินมาที่
1. Inbox Facebook Fanpage ดอยเขามุ้ง https://web.facebook.com/535775940211620/ 
2.ทางอีเมล Doikhaomung@gmail.com ภายใน 24 ชั่วโมง หลังการชำระพร้อมระบุชื่อ-นามสกุล หลักฐานสลิปการโอนเงิน
(พร้อมเวลาที่โอน กรณีที่สลิปไม่มีเวลาบอก)
3.ส่ง SMS หรือโทรแจ้ง 094-5564920 คุณบิว/คุณจอย 091-8434630
รายละเอียดกิจกรรม
กำหนดวันจัดงาน  
วันอาทิตย์ที่ 24 พฤศจิกายน พ.ศ. 2562 เวลา 06.00 – 08.00 น.

สถานที่จัดงาน  
ต.บ้านตึก อ.ศรีสัชนาลัย จ.สุโขทัย
จุดเริ่มต้น ณ โรงเรียนเมืองด้งวิทยา ต.บ้านตึก และเส้นชัย ณ ยอดดอยเขามุ้ง

ประเภทกิจกรรม
คุ่ยเอาเม๊าะ ระยะทาง 4 กิโลเมตร อัตราค่าสมัคร 300/ท่าน
คุ่ยเอามันส์ ระยะทาง 8 กิโลเมตร อัตราค่าสมัคร 500/ท่าน
คุ่ยเอาโล่ วิ่งได้ทุกระยะ  อัตราค่าสมัคร 1,500/ท่าน

ช่วงอายุ
- รุ่นอายุไม่เกิน 15 ปี ชาย/หญิง  3 รางวัล
- รุ่นอายุ 15 - 45 ปี    ชาย/หญิง  3 รางวัล
- รุ่นอายุ 45 ปี ขึ้นไป ชาย/หญิง  3 รางวัล

การรับสมัคร
รับสมัคร Walk in
ระหว่างวันนี้- 15 ตุลาคม 2562 เวลา 09.30 – 15.30 น.
ณ กองการศึกษา อบต.บ้านตึก (ในวันและเวลาราชการ)
ร้านยายนัด(หน้าวัดปลายนา) 091-8434630

รับสมัครทางออนไลน์  
https://docs.google.com/forms/d/1xfBwNJXnuf2qWnJ-PycCPHLDypHVuRCUTdIPj6-rR74/edit?usp=sharing
ระหว่างวันนี้ – 31 ตุลาคม 2562
** ไม่รับสมัคร/ไม่รับเบอร์วิ่ง(BIB) /ไม่รับเสื้อหน้างาน ในเช้าวันแข่งขัน

ข้อมูลสำหรับในการชำระเงินค่าสมัคร
กรณีสมัครโดย Walk in
ชำระเงิน ณ จุดรับสมัคร

กรณีรับสมัครทางออนไลน์
ชำระเงินผ่านบัญชี "นางสาวธมณภัทร ระบอบ(โครงการวิ่ง-คุ่ย-ฮ๊ก ดอยเขามุ้ง)"
ธนาคารกรุงเทพ สาขาศรีสัชนาลัย บัญชีเงินฝากออมทรัพย์ เลขที่ 431-0-69682-0
ส่งหลักฐานการชำระเงินมาที่ Inbox Facebook Fanpage ดอยเขามุ้ง https://web.facebook.com/535775940211620/ 
หรือทางอีเมล Doikhaomung@gmail.com ภายใน 24 ชั่วโมง  พร้อมระบุชื่อ-นามสกุล
หลักฐานสลิปการโอนเงิน (พร้อมเวลาที่โอน กรณีที่สลิปไม่มีเวลาบอก)
หลังจากได้รับหลักฐานการชำระเงินจากท่าน ทีมงานจะยืนยันตอบกลับ การลงทะเบียนถือเป็นอันเสร็จสมบูรณ์

รางวัล และของที่ระลึก
ผู้เข้าเส้นชัย 1-3 ท่านแรกทั้งชายและหญิง  ได้รับถ้วยรางวัล
ผู้สมัครจะได้รับเสื้อที่ระลึก ท่านละ 1 ตัว และเหรียญผู้พิชิต ณ จุดเส้นชัย

การรับเบอร์วิ่ง(BIB) และเสื้อที่ระลึก
ผู้สมัครนำหลักฐานการรับสมัครไปรับหมายเลขประจำตัวสำหรับผู้แข่งขัน พร้อมเสื้อที่ระลึก
ในวันที่ 23 พฤศจิกายน 2562 เวลา 09.30 – 15.30 น. ณ วัดปลายนา
กติกาการแข่งขัน :ใช้กฎกติกาสากลของสหพันธ์กรีฑาสมัครเล่นนานาชาติ (IAAF) คำตัดสินของคณะกรรมการจัดการแข่งขัน ให้ถือเป็นเด็ดขาด

กำหนดการ

05.00 น.  รายงานตัวนักวิ่ง

05.15 น.  เต้นแอโรบิก อบอุ่นร่างกาย

05.30 น.  พิธีเปิดการแข่งขัน

06.00 น.  นักวิ่งเข้าจุดสตาร์ท ปล่อยตัวนักวิ่ง คุ่ยเอามันส์ ระยะทาง 8 กิโลเมตร/ คุ่ยเอาโล่ (VIP)

06.15 น. นักวิ่งเข้าจุดสตาร์ท ปล่อยตัวนักวิ่ง คุ่ยเอาเม๊าะ ระยะทาง 4 กิโลเมตร/ คุ่ยเอาโล่ (VIP)

08.00 น.  รับประทานอาหารว่างและปิดการแข่งขัน

***รายได้ทั้งหมดเพื่อพัฒนาแหล่งท่องเที่ยวดอยเขามุ้ง
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม : คุณสุ 087-3147433, คุณจอย 091-8434630, คุณสายธาร 062-4546355, คุณบิว 094-5564920
QR Code เพจดอยเขามุ้ง
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy