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令和6年度 港区介護ロボット・ICT機器導入支援相談 お申し込み
介護ロボット等の導入にあたり支援相談のお申込みを承ります。お手数をおかけいたしますが、以下の設問にご回答をお願いいたします
受託事業者 公益財団法人 介護労働安定センター東京支部
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事業所名
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事業内容
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事業所のサービス種別を以下よりお選びください
＜訪問系＞居宅介護支援
＜訪問系＞訪問介護
＜訪問系＞訪問入浴介護
＜訪問系＞訪問看護
＜訪問系＞訪問リハビリテーション
＜訪問系＞夜間対応型訪問介護
＜訪問系＞定期巡回・随時対応型介護看護
＜訪問系＞福祉用具貸与・特定福祉用具販売
＜訪問系＞介護予防支援
＜通所系＞通所介護
＜通所系＞通所リハビリテーション
＜通所系＞認知症対応型通所介護
＜通所系＞地域密着型通所介護
＜居住系＞介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）
＜居住系＞介護老人保健施設（老人保健施設）
＜居住系＞特定施設入居者生活介護（有料老人ホーム等）
＜居住系＞認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）
＜居住系＞小規模多機能型居宅介護
＜居住系＞看護小規模多機能型居宅介護
＜居住系＞地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
お名前（相談者名）
*
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役職
Your answer
電話番号
*
Your answer
ＦＡＸ番号
Your answer
郵便番号 〒
*
Your answer
住所
*
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事業所指定年
*
Choose
2011年より前
2011年
2012年
2013年
2014年
2015年
2016年
2017年
2018年
2019年
2020年
2021年
2022年
2023年
2024年
労働者数
Your answer
ご相談内容
*
なるべく具体的にご記入ください
Your answer
導入予定のICT機器またはサービス
導入を検討されている機器や介護ソフトなどがあればご記入ください
Your answer
ご相談方法
*
設備や通信状況を確認させていただく場合は、専門家がお伺いします
対面での相談を希望します
オンライン（ZOOM）を利用しての相談を希望します
Other:
ご希望のご相談場所
*
貴事業所へ専門家がお伺いします
介護労働安定センター東京支部（豊島区 大塚）会議室での面談を希望します
オンラインでの相談を希望します
Other:
第1希望 相談日時
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ご希望の相談日と開始時間を記入してください
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Time
:
AM
PM
第2希望 相談日時
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ご希望の相談日と開始時間を記入してください
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Time
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第3希望 相談日時
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ご希望の相談日と開始時間を記入してください
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第4希望 相談日時
ご希望の相談日と開始時間を記入してください
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Time
:
AM
PM
希望 相談時間
*
ご希望の相談の時間をお選びください オンラインの場合は基本1時間になります
Choose
1時間
1.5時間
2時間
お申込みありがとうございます
相談日時を調整しメールにてご連絡させていただきます
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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