出前授業 お問い合わせ・申込フォーム
東米商が主催する「出前授業」に関するお問い合わせ・申し込みついてはこちらのフォームよりご連絡ください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ご相談項目 *
学校名・団体名 *
ご担当者様 氏名 *
申込担当者、申込担当の先生のお名前を入れてください。
住所 *
電話番号 *
FAX番号
授業実施 希望日【第一希望】 *
MM
/
DD
/
YYYY
授業実施 希望日【第二希望】
MM
/
DD
/
YYYY
授業実施 希望日【第三希望】
MM
/
DD
/
YYYY
受講対象:人数 *
生徒数・出前授業を受講予定の人数を入力ください。
クラス数
学校からのお申込みの場合は、対象の学年とクラス数をご入力ください。
例:小学5年生 2クラス
お問い合わせ内容・要望欄・備考(留意すべき事項がありましたら入力ください)
その他、細かなご要望があればこちらに入力ください。
例)「小学5年生2クラスの授業を希望します。授業はそれぞれのクラスで同じ日に実施してほしいです。」
など
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report