体験会申込みフォーム

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体験会申込みフォーム_230309

キングスバスケスクールの体験会お申し込みフォームです。記入漏れ・間違いのないようにお気をつけください。

Email *

体験希望者氏名(フリガナ) *

例：濱田和(ハマダ　ノドカ)

体験希望者の生年月日を教えてください。 *

例：2010年4月15日生まれ→2010 04 15

YYYY

体験希望者の現在の学年を教えてください。 *

通っている学校を教えてください(任意)

例：宮里小学校

体験希望者の性別を教えてください。 *

バスケット経験について教えてください *

部活動やクラブチームに所属している場合は、チーム名を教えてください(任意)

例：宮里小学校男子ミニバス

お住まいの市町村を教えてください *

例：沖縄市

保護者の氏名を教えてください *

例：濱田太郎・父

保護者の連絡先(電話番号)を教えてください *

例：090-XXXX-XXXX(父) 体験についてお電話をする場合がございます。

体験希望のスクールを教えてください。 *

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