2024歡樂FUN暑假~羽你同樂營報名表
主辦單位:長庚科技大學 進修推廣處 推廣教育組
課程性質:112學年第2學期推廣教育非學分班
活動時間 : 1期→113年7月1- 7月5日,周一至周五,8:3016:30
                   第2113年7月8- 712日,周一至周五,8:3016:30
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
1.報名場次: *
2.學童姓名 *
3.學童性別 *
4.學童出生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
5.學童餐食 *
Required
6.學童就讀年級 *
7.學童身體狀況或特殊疾病 (可複選) *
Required
8.家長姓名 *
9.聯絡電話(手機) *
10.聯絡電話(公司or住家) *
11.是否具有優惠身分(僅能擇一選擇) *
12.使用「單期三人同行」優惠價者,請註明每位學童的姓名
13.繳費方式:
ATM轉帳→元大商業銀行(行庫代碼:806)
帳號:00091100045727
※請提供轉帳帳號後5碼※
*
14.以下為報名須知、退費規定及個資聲明,敬請詳閱 *
Captionless Image
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 長庚學校財團法人長庚科技大學. Report Abuse