「나의 부모일기」 부모교육 참여 신청서 및         개인정보 수집 ·이용 ·제공동의서
[성내종합사회복지관 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 서비스신청용]

1. 개인정보 및 민감 정보 수집·이용 동의서

1)수집 및 이용 목적
- 성내종합사회복지관에서 진행하는 관련한 지원과 서비스제공
2) 수집하는 기본 개인정보 항목
-성명, 생년월일, 핸드폰, 집전화, 주소, 경제수준, 이용기간 등 추천관련 제반서류 상의 개인정보
3) 보유 및 이용기간
-성내종합사회복지관은 서비스 이용의 현황파악 및 중복 방지를 위해 반영구적으로 개인정보를 보존합니다.
4) 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항
-귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 성내종합사회복지관에서 제공하는 주요 서비스가 제한될 수 있습니다.

2. 개인정보 제3자 제공
1) 개인정보를 제공받는 자
-자치구 및 유관기관
2)개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적
-서비스 지원 관리, 평가 등
3)제공되는 개인정보 항목
-에 해당하는 개인정보
4)개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간
-이용기간 : 해당 서비스의 제공 및 평가 기간
-보유기간 : 정보주체의 동의 없이 보유하지 못함
5)동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항
-귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 성내종합사회복지관에서 제공하는 주요 서비스가 제한될 수 있습니다.

■ 모든 문항에 빠짐 없이 작성 부탁드립니다.
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예)김성내/여/93.01.01
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3.  부모님의  연락처를 작성해주세요.
예) 010-1234-5678
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