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入学願書 Application Form
Global International University Systems, Atlantic Science College
必要項目を正確に入力のうえ送信してください。
個人情報の取り扱いについて
1.ご記入いただいた個人情報は、入学試験及び入学試験関連の対応のみに利用します。
2.入学試験及び入学試験関連の目的のために記録を残すことがあります。
※メールでのご連絡となりますので、メールアドレスは正確に記入してください。
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希望のコースを選択 Choose: Desired course of study
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ハイスクールプログラム (高校+短大同時卒業) (High School+College, Parallel Program)
ハイスクールプログラム (General High School Program)
オンラインハイスクールプログラム (Online High School Program)
大学学部新入コース(University Undergraduate, First Year)
大学学部編入コース(University Undergraduate, Transfer)
大学院コース(Graduate School, Master)
オンラインカレッジ学部新入コース(Online College, First Year )
オンラインカレッジ学部編入コース(Online College, Transfer )
その他(Others) ※一番下の「特記」フォームに記入してください。Please use the form at the bottom of this page.
氏名(受験者) Applicant Name
*
Your answer
フリガナ Japanese Only
Your answer
性別 Gender
*
男(M) Male 女(F) Female
男(M)
女(F)
生年月日 Date of Birth (2005/06/12)
*
XXXX年XX月XX日 (小文字)
Your answer
郵便番号 Japanese Residence Only
XXX-XXXX (小文字)
Your answer
都道府県 Prefectures
*
※海外にお住みの方は、その他を選択し、「住所」の欄に海外の住所を記入してください。
Choose
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
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岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他 :海外にお住みの方は、下記の「住所」の欄に海外の住所を記入してください。
住所 Current Address
*
※郵便番号と都道府県以降の住所を正確に記入してください。海外にお住みの方は、国名・都市名、郵便番号を含めて正確に記入してください。
Your answer
建物・アパート Building Name, Room Number/Apartment Name, Room Number
※正確に記入してください。
Your answer
電話番号(携帯番号)(Telephone)(Cell Phone) Japanese Only
※正確に記入してください。外国にお住みの方には、メールのみでの連絡となります。
Your answer
学歴 List of Schools from which applicant graduated
海外の学校の場合は、学校名・国名・都市名は英語で記入してください。
小学校 Elementary School
学校名(School Name) 都道府県・市町村 在籍期間 (西暦)XXXX年XX月からXXXX年XX月迄
Your answer
中学校 Junior High School
学校名(School Name) 都道府県・市町村 在籍期間 (西暦)XXXX年XX月からXXXX年XX月迄 ※卒業見込の場合は卒業見込と記入してください。
Your answer
高等学校 Senior High School
学校名(School Name) 都道府県・市町村 在籍期間 (西暦)XXXX年XX月からXXXX年XX月迄 ※卒業見込の場合は卒業見込と記入してください。
Your answer
大学・専門学校他University/College/Technical college etc
学校名(School Name) 都道府県・市町村 在籍期間 (西暦)XXXX年XX月からXXXX年XX月迄 ※卒業見込の場合は卒業見込と記入してください。
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家族状況 Family Information
父 Father
氏名(フリガナをつける) 生年月日 ※外国の方はローマ字(ヘボン式)で記入してください。
Your answer
母 Mother
氏名(フリガナ) 生年月日 ※外国の方はローマ字(ヘボン式)で記入してください。
Your answer
両親の住所 Address of Parents
国外にお住みの場合は、海外の住所をローマ字(ヘボン式)で記入してください。
Your answer
その他の家族 Other Family Information
氏名(フリガナをつける) 生年月日 続柄 ※外国の方はローマ字(ヘボン式)で記入してください。 brothers and sisters, Relationship
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その他の家族 Other Family Information
氏名(フリガナをつける) 生年月日 続柄 ※外国の方はローマ字(ヘボン式)で記入してください。 brothers and sisters, Relationship
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その他の家族 Other Family Information
氏名(フリガナをつける) 生年月日 続柄 ※外国の方はローマ字(ヘボン式)で記入してください。 brothers and sisters, Relationship
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志願理由 Reasons of Application
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