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【エントリーフォーム】不登校の小中学生に居場所をつくる、ボランティアスタッフ
このたびはアダチベースでの「不登校の小中学生に居場所をつくる、ボランティア」へのエントリーをご検討いただき、誠にありがとうございます。
下記フォームよりエントリーをお願いします。
※ご登録いただいた情報は、NPOカタリバ個人情報保護方針（
https://www.katariba.or.jp/privacypolicy/
）に則って取り扱いいたします。
※ご記載いただいた内容をもとに書類選考を実施させていただきます。
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〔はじめに〕不登校支援ボランティアご希望の皆さまへ
このアンケートは、不登校支援ボランティアをご希望の方が対象です。（※ 放課後支援での活動を希望されている方は、LINEに募集案内が別途公開されるのをお待ちください）
①お名前をご入力ください。
*
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②電話番号をご入力ください。
*
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③生年月日をご記入ください。
*
MM
/
DD
/
YYYY
④所属先をご記入ください。（大学、企業等）
*
Your answer
⑤ボランティアとして活動可能な曜日をすべて選択してください。
*
時間帯に制限がある場合は、⑤にて詳細を教えてください。不登校支援での活動をご希望の場合は平日昼間の中から1つ以上の曜日を選択してください。（不登校支援は土日の活動はありません）
火曜日（9:30～14:30）
水曜日（9:30～14:30）
木曜日（9:30～14:30）
金曜日（9:30～14:30）
Required
⑥⑤で選択した曜日の出勤可能時間に制限がある場合、ご入力ください。
例）火曜は11:00以降活動可
Your answer
⑦現時点で長期間にわたって活動をお休みされたい、または欠席が増えそうな時期がわかっている場合は、お知らせください。
例）XX月から就職活動、教育実習など
Your answer
⑧アダチベースで実現したいことを、理由とともにご入力ください。（400字以内）
*
Your answer
⑨ご自宅の最寄り駅をご入力ください。
*
Your answer
⑩アダチベース説明会参加の有無（参加時期）について教えてください。
*
参加したことがある
参加したことがない
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