受験生の方のお名前をご記入ください。(例：吉備　太郎)

受験生のお名前のふりがなをご記入ください。（例：きび　たろう）

在学高校名または出身高校名をご記入ください。（例：吉備国高校）

該当する学年を選択してください。

受験生の方以外の数をご記入ください。同伴者は保護者、親族の方を基本として、ご友人の方は別途申し込みフォームからご登録ください。

当日も連絡のとれる電話番号（携帯電話）をご記入ください。（例：090-0000-0000）　※入試広報室（086-231-3600）より確認などで連絡させていただく場合があります。

当日の交通手段を選択してください。お車でお越しの方は駐車場にご案内いたします。ＪＲでお越しの方はJR備中高梁駅と高梁キャンパス間を送迎いたします。（JR備中高梁駅東口ﾛｰﾀﾘｰ13：20集合）

ご希望の学科を選択してください。

　「ＡＯ面談とは」　いわいる「面接」ではなく、ＡＯ入試の趣旨である相互理解のための「面談」となります。本学からの一方的な質問などではなく、希望する学科への疑問や質問などにもお答えさせていただくよい機会になります。　ＡＯ入試に出願するためにはＡＯ面談が必要となりますが、出願する、しないはあなたのご判断となります。　なお、「ＡＯ入試とは」　学力試験では計れない資質、能力、個性を有する学生を受け入れ、積極的な学生生活を期待し、社会に有為な人材を養成することを趣旨としています。　この制度の目的は、本学への入学を考えているあなたのことを充分に知ること、また、あなたが入学しようとしている本学のことを事前によく知っていただくという相互理解にあります。

ご質問等がございましたら、ご記入ください。　　※回答が必要な場合は、上記記載の連絡先電話番号へこちらから折り返しご連絡させていただきますので、通話可能な時間帯を明記ください（17時~翌9時除く）。なお、時間指定が無い場合は、原則　平日9時~17時に、086-231-3600より発信しますので、電話に出ていただくか、平日9時～17時の間に折り返しご連絡くださいますよう、お願いいたします。また、eメールでの回答を希望する場合は、返信用メールアドレスを記載いただくと共に、受信制限または迷惑メール設定をされている方は、koho@office.jei.ac.jpからのメールを受信できるように設定をお願いします。