入会申請(個人会員) / Admission
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基本情報
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英表記 *
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生年月日 *
Date of birth
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経歴について
最終学歴 研究科 専攻 *
Last educational background / 既に卒業・修了した最終学歴について正式名称で記載ください。公式ページと表記の一致が確認できない場合は確認をさせていただきます。
課程 *
博士後期課程在籍者は「博士(前期)修了」を選択し次項で前期課程修了年度をお知らせください。
※ は【準会員】としてのご入会申請となります、必ず学籍番号の項目を回答ください。
修了/卒業年度 *
西暦
現在の所属について
所属機関都道府県 *
Region / カッコ内は該当する地方部会になります
所属機関名 *
学部学科 *
職名
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学籍番号
【準会員】を希望の方のみ回答ください
学生証有効期限
【準会員】を希望の方のみ回答ください
MM
/
DD
/
YYYY
専攻分野及び研究業績について
専攻分野 *
17文字以内
経歴・職歴 *
研究業績 *
 著書 <書名、出版社、刊行年>
 論文 <論文名、掲載誌、巻号、発行年> 
 投稿論文等がない場合 <修士論文タイトル>
 ※【準会員】を希望の方は、「なし」と記載でも差し支えありません。
所属機関〒 *
(ハイフンあり半角 XXX-XXXX)
所属機関住所1 *
国外の場合国名も明記
所属機関住所2
建物名、機関名
所属機関電話番号
自宅〒 *
(ハイフンあり半角 XXX-XXXX)
自宅住所1 *
国外の場合国名も明記
自宅住所2
建物名、機関名
連絡先電話番号 *
送付先種別 *
郵送物の送付先を指定(大学院生への送付はご自宅のみとなります)
紹介者について(現会員2名)
現会員に心当たりのない方は事務所までご連絡ください。
再入会の場合は紹介者不要ですので[再入会]とご回答ください。
紹介者1 *
紹介者1メールアドレス
紹介者2 *
紹介者2メールアドレス
入会年度の希望
※当会の年度開始は9月です

現年度
初年度承認月と翌9月に年会費請求となります。
・承認および初年度年会費納入後、投稿・発表9月大会参加等活動開始いただけます。

[翌年度9月]※4~8月の申請のみ選択可能
・会員資格開始を新年度開始時(9月1日)まで待機します。
・待機中の諸活動および9月全国大会へはご参加いただけませんのでご注意ください。
期間外申請は[現年度]入会として取り扱います。
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通信欄
ご連絡事項などありましたらご記入ください。
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