Survei Savy Amira
Salam sejahtara.
Perkenalkan, kami adalah Savy Amira, sebuah lembaga layanan yang fokus membantu para perempuan yang pernah mengalami kekerasan. Kekerasan ini dapat berupa kekerasan verbal (seperti dimaki; dibentak), kekerasan psikis (seperti diatur-atur; diancam; diselingkuhi; dikekang), kekerasan fisik (seperti ditampar; dicekik; ditendang; dijambak), kekerasan seksual (seperti disentuh bagian tubuhnya tanpa persetujuan; dipaksa berciuman, menyentuh bagian tubuh tertentu orang lain, dan berhubungan seksual).

Saat ini, kami sedang merancang sebuah program pemulihan untuk perempuan yang mengalami kekerasan. Terkait itu, melalui survei ini, kami membutuhkan bantuan teman-teman untuk membagikan pengalaman yang pernah teman-teman alami. Dengan demikian, survei ini diperuntukkan bagi PEREMPUAN DENGAN USIA 10 – 24 TAHUN DAN PERNAH MENGALAMI KEKERASAN.

Data yang teman-teman bagikan akan berguna bagi kami, bila teman-teman dapat memberikan jawaban yang jujur dan apa adanya sesuai dengan pengalaman dan kondisi teman-teman. Tidak ada jawaban yang benar atau salah, maka silakan teman-teman memberikan jawaban yang paling sesuai dengan diri teman-teman.

Survei ini bersifat anonim (tidak memerlukan nama teman-teman) dan data yang teman-teman bagikan hanya akan digunakan untuk kepentingan Savy Amira dalam penelitian dan rancangan program pemulihan untuk perempuan yang mengalami kekerasan. Dengan demikian, data yang teman-teman bagikan tetap terjaga kerahasiaannya.

Kami mengucapkan terima kasih atas waktu dan kesediaan teman-teman untuk mengisi survei ini.

Juli, 2020
Savy Amira
Email : savyamira1997@gmail.com
Hotline : 085100284788
Pernyataan Persetujuan *
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy