JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบคำขออนุญาตก่อสร้าง ดัดแปลง รื้อถอน หรือเคลื่อนย้ายอาคาร
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
วันที่
*
MM
/
DD
/
YYYY
ชื่อ - สกุล
*
Your answer
เป็นบุคคลธรรมดา/นิติบุคคล อยู่บ้านเลขที่
*
Your answer
ตรอก/ซอย
Your answer
ถนน
Your answer
หมู่ที่
*
Your answer
ตำบล/แขวง
*
Your answer
อำเภอ/เขต
*
Your answer
จังหวัด
*
Your answer
รหัสไปรษณีย์
*
Your answer
เบอร์โทร
*
Your answer
ขอยื่นคำขอรับใบอนุญาตต่อเจ้าพนักงานท้องถิ่น เพื่อทำการ
*
ก่อสร้างอาคาร
ดัดแปลงอาคาร
รื้อถอนอาคาร
เคลื่อนย้ายอาคารในท้องที่ที่อยู่ในเขตอำนาจของเจ้าพนักงานท้องถิ่นที่อาคารจะทำการเคลื่อนย้ายตั้งอยู่
เคลื่อนย้ายอาคารไปยังท้องที่ที่อยู่ในเขตอำนาจของเจ้าพนักงานท้องถิ่นอื่น
Required
กรณี เคลื่อนย้ายอาคารไปที่เลขที่
*
Your answer
ตรอก/ซอย
Your answer
ถนน
Your answer
หมู่ที่
*
Your answer
ตำบล/แขวง
*
Your answer
อำเภอ/เขต
*
Your answer
จังหวัด
*
Your answer
โดยมี............ (ชื่อ - สกุล) .........เป็นเจ้าของอาคาร
*
Your answer
ในโฉนดที่ดิน
*
น.ส. 3
น.ส. 3 ก.
ส.ค. 1
Other:
Required
เป็นที่ดินของ........ (ชื่อ - สกุล) .............
*
Your answer
เป็นที่ดินของ........ (ชื่อ - สกุล) .............
Your answer
กรณี เป็นอาคาร ชนิด......... จำนวน............ เพื่อใช้เป็น...............
Your answer
มี...(ชื่อ - สกุล)....(เลขบัตรประชาชน)....เป็นผู้ออกแบบและคำนวณ
Your answer
มี...(ชื่อ - สกุล)....(เลขบัตรประชาชน)....เป็นผู้ออกแบบ
Your answer
กำหนดเวลาแล้วเสร็จ..................วัน
MM
/
DD
/
YYYY
แนบเอกสารหลักฐานต่าง ๆ
สำเนาเอกสารแสดงการเป็นเจ้าของอาคาร
หนังสือแสดงความเป็นตัวแทนของเจ้าของอาคาร
หนังสือแสดงว่าเป็นผู้จัดการหรือผู้แทนซึ่งเป็นผู้ดำเนินกิจการของนิติบุคคล (กรณีเป็นนิติบุคคลขออนุญาต)
แผนผังบริเวณ แบบแปลน และรายการประกอบแบบแปลน
รายการคำนวณ 1 ชุด (กรณีเป็นอาคารสาธารณะ อาคารพิเศษ อาคารที่ก่อสร้างด้วยวัสดุถาวรและทนไฟ)
มาตรการรื้อถอนอาคาร จำนวน 1 ชุด (กรณีเป็นอาคารสาธารณะ อาคารพิเศษ อาคารที่ก่อสร้างด้วยวัสดุถาวรและทนไฟ)
หนังสือรับรองของผู้ออกแบบและคำนวณอาคารพร้อมสำเนาใบอนุญาตจากผู้ประกอบวิชาชีพสถาปัตยกรรมหรือวิศวกรรมควบคุม
หนังสือแสดงความยินยอมของผู้คุมงาน
หนังสือรับรองการได้รับอนุญาตให้เป็นผู้ประกอบวิชาชีพสถาปัตยกรรมหรือวิศวกรรมควบคุม ที่ออกดดยสภาสถาปนิกหรือสภาวิศวกร
ข้อมูลโฉนดที่ดิน
หนังสือยินยอมของเจ้าของที่ดิน (กรณีที่ก่อสร้างอาคารในที่ดินของผู้อื่น)
เอกสารอื่น ๆ (ถ้ามี)
Your answer
ณ กองช่าง องค์การบริหารส่วนตำบลหนองแขมไปตรวจสอบ กำหนดชี้แนวจุดการก่อสร้างอาคาร เพื่อพิจารณา ตรวจแบบแปลนอนุญาตต่อไป
ลงชื่อผู้ขออนุญาติ
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
