JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Заявка на комплексную автоматизацию
Заполните необходимые поля
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Ваше Фамилия, Имя, Отчество:
*
Your answer
Контактный номер телефона:
*
Your answer
Ваша должность:
Your answer
Наименование Вашей организации:
*
Your answer
БИН Вашей организации:
Your answer
Область
*
Your answer
Город
*
Your answer
Фамилия, имя, отчество руководителя:
Your answer
Общая численность сотрудников организации:
Your answer
В том числе Врачей:
Your answer
В том числе СМП:
Your answer
Наличие выделенного серверного оборудования:
*
Есть в наличие
Нет
Если да, напишите краткую характеристику сервера, включая установленное Программное Обеспечение:
Your answer
Общее количество рабочих мест Организации, оснащенные персональным компьютером (включая планируемый закуп компьютеров в текущем году):
Your answer
Из них подключенные к Локальной вычислительной сети:
Your answer
Общее количество рабочих мест врачей, оснащенных компьютерами:
Your answer
Общее количество рабочих мест СМП, оснащенных компьютером:
Your answer
Из них медсестринских постов по отделениям круглосуточного стационара (если имеются):
Your answer
Количество специализированных кабинетов: Физиолечение, УЗИ, ЭКГ, рентген и т.п.:
Your answer
Количество врачей по поликлинике:
Your answer
Количество СМП по поликлинике:
Your answer
Количество отделений круглосуточного стационара:
Your answer
Количество врачей по отделениям круглосуточного стационара:
Your answer
Количество медсестринских постов по отделениям круглосуточного стационара:
Your answer
Количество рабочих мест в круглосуточной лаборатории:
Your answer
Количество рабочих мест для диспетчеров и врачей скорой помощи:
Your answer
Количество рабочих мест в бухгалтерии:
Your answer
Какое у вас есть цифровое диагностическое оборудование с возможностью подключения к ПК или локальной сети (перечислите названия):
Your answer
Прочие пожелания:
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
