NMももたろう支部定例会参加フォーム　
こちらのフォームより参加者名簿に掲載する情報をお送り頂くことで、受付完了となります。

🍑お願い
 ・入力いただいた情報をもとにテーブル割りをします。
　なるべく詳細に、ターゲットを絞ってご記入頂きますと、ご紹介率がより高まります。
　ぜひ、詳しくご記入ください！
・当日はお一人につき3分のビジネスPRの時間があります。
　パンフレットやチラシなど、配布や案内を希望される方はぜひお持ちください。
・お名刺を30枚〜40枚程度お持ちください

🍑会場
【4月12日】
岡山県立図書館　多目的ホール　（岡山市北区丸の内2丁目6-30）
※20分以上の遅刻は、見学か、または入室できない場合がありますのでご注意ください。

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Email *
姓（例：岡山） *
名（例：桃子） *
名前ふりがな（例：おかやまももこ） *
参加日 *
Required
参加フォーム（名簿内容）に変更はありますか？
（ももたろう支部に初めて参加される方は、『変更があります』を選択し、以下全ての項目の入力をお願いします。） *
FacebookのURL （もしくはアカウント名など、検索できるもの）既に主催、幹事、事務局長のいずれかとFacebookで繋がっている方は不要です）
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【ニーズマッチ会員のみ】ニーズマッチ会員ID（数字のみ)
【ニーズマッチ会員のみ】ニーズマッチ所属支部名（支部役員の方は運営をしている支部名を入力ください）
【ニーズマッチ会員のみ】会員属性
【ゲストの方】ご紹介者のお名前
屋号（会社名、ビジネスネームなど）
業種
業務内容
希望紹介先
どのような方、業種の方とつながりたいですか？例えば、「起業1年目の個人事業主」など具体的に記載していただくとより紹介が出やすくなります。
電話番号（参加者名簿には記載されません）
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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