Pre-iscrizione corso PREPARATORE FISICO BASE
Modulo di pre-iscrizione al CORSO PREPARATORE FISICO BASE 2023 - Lombardia
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
COGNOME *
NOME *
CODICE FISCALE *
DATA DI NASCITA *
MM
/
DD
/
YYYY
SESSO *
LUOGO DI NASCITA *
PROVINCIA DI NASCITA *
REGIONE DI NASCITA *
STATO DI NASCITA *
NAZIONALITA' *
CITTADINANZA *
STRANIERO? *
INDIRIZZO DI RESIDENZA *
CAP *
REGIONE DI RESIDENZA *
PROVINCIA DI RESIDENZA *
COMUNE DI RESIDENZA *
TELEFONO CASA
TELEFONO UFFICIO
TELEFONO CELLULARE *
INDIRIZZO MAIL X COMUNICAZIONI *
TIPO DOCUMENTO D'IDENTITA' *
NUMERO DOCUMENTO D'IDENTITA' *
SCADENZA DOCUMENTO D'IDENTITA' *
MM
/
DD
/
YYYY
TAGLIA ABBIGLIAMENTO *
PROFESSIONE *
TITOLO DI STUDIO *
ATTIVITA' SVOLTA *
INDICARE PER OGNI RIGA: QUALIFICA (gico/istr.MB/ecc..) - STAGIONE SPORTIVA - CATEGORIA
Ricordiamo che per l’ammissione al corso è obbligatorio avere 18 anni compiuti il giorno dell’esame ed avere l’idoneità medico sportiva all’attività agonistica (da consegnare  alla prima lezione IN ORIGINALE o COPIA conforme all’originale timbrata e firmata dal Centro Medico di rilascio, dal Comune, dalla società o da qualsiasi ente che ne certifichi l'autenticità) senza il quale non è possibile partecipare al corso.
In relazione all’informativa ai sensi Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 27 Aprile 2016 dichiaro di avere preso visione della detta informativa pubblicata su sito FIP se. Regolamenti – Statuto e Carte Federali.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy