Premio Ciudad Amiga de los Animales 2020
Cuestionario de inscripción para participar en el concurso de World Animal Protection

Por favor lea todo el reglamento y los documentos de apoyo antes de contestar este formulario.
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1. CIUDAD PARTICIPANTE: Nombre de la ciudad participante, región (estado, provincia, etc) y país. *
2. ÓRGANO RESPONSABLE: Nombre de la secretaría, coordinación, u órgano responsable por el manejo de perros y gatos en su ciudad.   *
3. DIRECCIÓN: Dirección física del órgano responsable de manejo de perros y gatos de la ciudad. *
4. NOMBRE COMPLETO DEL APLICANTE: Nombre completo del encargado de este formulario y la inscripción al concurso. Debe formar parte del gobierno local. *
5. TELÉFONO: Anote un número de teléfono oficial y un número de whatsapp en donde podamos ubicarlo/a.  Por favor incluya el código de país. *
6. CORREO ELECTRÓNICO: Escriba un correo electrónico que usted utilizará para este concurso y que revise con frecuencia. *
7. REPETIR CORREO ELECTRÓNICO: Digite nuevamente el correo electrónico que utilizará para este concurso. Debe ser uno que usted revise con frecuencia. *
8. INFORMACION ADICIONAL DE CONTACTO: Anote cualquier información adicional de contacto que nos ayude a contactarlo. *
9. CATEGORÍA: Marque la categoría en la que va a participar. (Si quiere participar en más de una categoría, debe llenar un formulario adicional por cada categoría adicional) *
10. TÍTULO: Escriba el título del proyecto o las acciones que han transformado su ciudad en una amigable con los animales de compañía en esta categoría *
11. CONTEXTO DE LA CIUDAD: Demografía de la ciudad, trasfondo político / económico / social / ambiental, cultura de cuidado de las mascotas, datos sobre las mascotas y sus cuidados, etc *
12. RESUMEN CORTO: Resumen ejecutivo del proyecto transformador o acciones transformadoras. *
13. ACCIONES: Lista y descripción de las acciones más importantes llevadas a cabo para esta categoría. *
14. RESULTADOS E IMPACTO: Evidencia cualitativa y cuantitativa de resultados e impacto en esta categoría. *
15. RETOS Y LECCIONES: Retos enfrentados y lecciones aprendidas por el gobierno local durante la implementación del proyecto o las acciones. *
16. DOCUMENTOS DE APOYO:  Copiar el enlace a la carpeta compartida con los documentos de apoyo y evidencias. (Asegurar que la CONFIGURACION de la carpeta permita ser vista por personas externas). *
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Y DERECHOS: Al darle click a la siguiente caja, usted y su gobierno local aceptan que World Animal Protection utilice la información presentada aquí, así como cualquier documento de apoyo presentado, para la creación de comunicaciones relacionadas con el Premio Ciudad amiga, tanto en nuestra página web, como redes sociales y el libro digital. World Animal Protection no utilizará esta información de otra forma más que en la establecida sin antes consultar con la municipalidad. *
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