참가 신청서
행사 기간: 2020년 10월 22일 (목) 16:00~18:00
행사 방식: 온라인 개최 (오프라인 촬영장소: 수서 SPACE515 회의실 SPACE2-1)
                   I부 (유투브 실시간 중계), II부 (멘토링 그룹별 Zoom회의 참여)
행사 문의:  kiisc_woman@nate.com

2020 정보보호 분야 여성과학자를 위한 산학연 소통DAY 참가신청을 위한 양식입니다.
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이름, 소속, 직함/직위, 연락처, 이메일 주소, 참가 횟수, 희망 멘토링 그룹 (필수정보 수집에 동의하지 않을 수 있으나 이 경우 행사참여가 불가함)
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이메일 주소, 사전 질의사항 (선택정보 수집에 동의하지 않더라도 행사참여가 가능)
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직함 또는 직위 *
 참여하실 분의 직함 또는 직위를 입력해주세요. (학생의 경우 학사/석사/박사과정 n학기로 표기)
연락처 *
 행사 관련 정보 - 유투브 실시간 중계 및 Zoom 멘토링 그룹 링크주소 등 전달받을 핸드폰 번호 (예. 010-123-1234로 표기)
이메일 주소 *
 행사 관련 정보 - 핸드폰 번호로 연락이 불가할 경우 연락받을 이메일주소를 입력해주세요.
산학연 소통DAY의 참가 횟수 *
 지금까지 소통DAY에 참여한 횟수를 입력해주세요.
참여 목적
 행사에 참여하는 목적을 간단히 입력해주세요.  (예. 대학원 진학/ 취직/ 이직 등 자유롭게 서술)
참여를 희망하는 멘토링 그룹 *
 멘토링 받기를 희망하는 그룹을 선택해주세요. 추후 그룹을 변경하여 입장 가능하며 희망진로에 따라 멘토링 받을 1차 그룹을 선택
사전 질의사항
초청강연자 및 그룹별 멘토에게 질문사항을 미리 남겨주시면 기본적으로 답변될 수 있도록 전달됩니다. (예. 초청강연자 - 질문, 그룹I 멘토 - 질문 등과 같이 서술)
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