הרשמה למחנה מושבה- משלחת US
הטופס הזה מיועד לבנות שירות, שליחים או שליחות- ולא למשהוא שגר בארץ!

תאריכי המחנות:
טיול משלחת: 7 ביוני- 16 ביוני 2020
מחזור ראשון: 17 ביוני- 20 ביולי 2020
מחזור שני: 21 ביולי- 17 באוגוסט 2020
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
להזכירכם:     1.לקבלת תפקיד העוסק בהדרכה, דרושה אנגלית שוטפת רצוי ברמת שפת אם.       2.הוצאות נסיעה וביטוח רפואי חלים עליכם, המחנה משלם רק משכורת
שם פרטי בעברית *
שם משפחה בעברית
שם פרטי באנגלית (כמו שכתוב בדרכון) *
שם משפחה באנגלית (כמו שכתוב בדרכון)
סמן *
כתובת: (רחוב, עיר, מיקוד) לדוגמא:                            רחוב הרצל 23, רמת השרון, 73892000 *
כתובת בארצות הברית *
מספר טלפון
מספר טלפון סלולרי *
דואר אלקטרוני *
תאריך לידה לועזי: (יום, חודש, שנה)לדוגמא: 11 מאי 1991 *
מספר זהות: *
אזרחות אמריקאית? *
מספר זהות אמריקאי (Social Security number)
תאריך שחרור: *
רשיון נהיגה:
Clear selection
השכלה/ שם המוסד/תאריך סיום לימודים (תיכון/ אוניברסיטה) *
שרות צבאי/שרות לאומי (שם המוסד/יחידה )תאריך סיום *
שרות לאומי ב' -שם המוסד/תאריך סיום
רמת ידע באנגלית- דיבור *
רמת ידע באנגלית- קריאה *
נסיון
חבר בבני עקיבא?
Clear selection
יש לך נסיון בהדרכה? אם כן איפה?
מדוע הינך מעונין לעבוד במחנה בני עקיבא בארצות הברית? *
אילו תכונות יש לך שיכולות להשפיע על החניכים כחלק מהצוות במחנה? *
מה יחשב בעינך כהצלחה בשליחותך במחנה? *
אם יש לך מגבלות פיזיות/רפואית:אם כן, פרט: *
תפקידי המחנה, סמן את התפקידין שרלוונטים לגביך:
פרט כישורים נוספים ותחביבים:
נסיון מעשי בעבודה: שם מקום העבודה ותפקיד
כתובת העבודה
תקופת העבודה
פרטים למקרה חירום
במקרה חירום למי יש להודיע:

שם:
הקרבה:
מספר טלפון בבית:
מספר טלפון נייד:
דואר אלקטרוני:  
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Camp Moshava (PA). Report Abuse