Formular înregistrare                                                        - Al VII-lea Congres Medical Palestiniano-Român  
Formular inregistrare / Registration form
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Va rugam sa completati toate campurile . Pe adresa de mail indicata veti primii linkul de conectare./ Please fill in all the fields. On the indicated e-mail address you will receive the connection link.
Titlu/ Nume și prenume/Title / Name and surname / *
Cod Unic de Identificare al Medicului*/CNP pentru Asistenți/ Unique Physician Identification Code * *
Introduceți CUIM-ul, aflat pe certificatul de la CMR. Acesta este folosit pentru acordarea punctelor EMC aferente.
Grad Profesional/Professional degree
Specializare/ Specialization *
Loc de muncă/ Job
Oraș/ City
Țară/ Country
Telefon/ Phone
Email *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy