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REGISTRO PROVINCIAL PARA VETERANOS DE GUERRA DE MALVINAS - DECRETO 467/05
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EN CASO DE SER MADRE, VIUDA, HIJO/A COLOQUE EL NOMBRE DEL VGM FALLECIDO
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D.N.I.
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FECHA DE NACIMIENTO (DD/MM/AAAA)
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Teléfono
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Mail
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LUGAR DE NACIMIENTO
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DOMILICIO ACTUAL
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DEPARTAMENTO EN EL QUE RESIDE
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25 DE MAYO
9 DE JULIO
ALBARDÓN
ANGACO
CALINGASTA
CAPITAL
CAUCETE
CHIMBAS
IGLESIA
JACHAL
POCITO
RAWSON
RIVADAVIA
SAN MARTÍN
SANTA LUCÍA
SARMIENTO
ULLUM
VALLE FÉRTIL
ZONDA
Si reside en otra Provincia, indique cuál
Your answer
FUERZA EN LA QUE PRESTO SERVICIO
*
Your answer
DESTINO DURANTE EL CONFLICTO
*
Your answer
Especifique que beneficio percibe
*
Pensión Nacional
Pensión Provincial
Pensión de otra Provincia
Ninguna
Otra
Required
¿Qué Obra Social tiene?
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PAMI
Obra Social Provincia
Otra
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