RICHIESTA di ISCRIZIONE ai PERCORSI per le SCUOLE PRIMARIE
Attraverso il modulo è possibile effettuare la RICHIESTA di ISCRIZIONE ad un qualsiasi percorso che il Consultorio Ucipem propone per l'a.s. 2021-2022.

Tale richiesta va poi confermata dall'Istituto in seguito all'approvazione del preventivo

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ISTITUTO COMPRENSIVO *
SCUOLA (sede del plesso) *
Nominativo dell'insegnante che fa la richiesta *
Indirizzo mail dell'insegnante che fa la richiesta *
Nominativo dell'insegnante coordinatore di classe *
Indirizzo mail dell'insegnante coordinatore di classe *
CLASSE per cui si effettua la richiesta *
Numero alunni *
Giorno della programmazione di team (al fine di calendarizzare gli incontri con insegnanti)
TIPO DI PERCORSO RICHIESTO *
Con quale motivazione è stato scelto tale percorso?
La classe ha già effettuato percorsi inerenti la tematica richiesta? *
Se sì, con quale altro ente?
Richieste specifiche / altro da segnalare
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