Ficha de Inscrição para o Conselho Social Voluntário da COOPERZIMBA

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Nome do candidato *

Documentos de Identificação (RG e CPF) *

Endereço de Residência *

Telefone e e-mail para contato *

Qual dos segmentos irei representar *

Poder Executivo ou Legislativo

Associações de Moradores ou Conselhos Comunitário

Comércio e Indústria

OSIMB / Cáritas / OAB Imbituba

Conhecimento Técnico em Saneamento, Assistência Social e Saúde

COOPERZIMBA

Especificar o segmento (nome da associação, empresa ou instituição e função, cargo público que ocupa, área de conhecimento) *

Contribuição que pretendo agregar aos trabalhos da COOPERZIMBA *

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