LEMBAR PENGESAHAN PKL

您的浏览器中未启用 JavaScript，因此无法打开此文件。请启用 JavaScript，然后重新加载。

1. Lembar Pengesahan baru bisa diambil 1x24 jam setelah pengisian Google Formulir.
2. Cek kembali data yang diisi sebelum mengirim terutama bagian NIK

3. Terdapat perubahan pembagian nama dosen pembimbing,

Setelah mengisi Google Form, harap konfirmasi ke Admin Prodi.
Admin Prodi (082135493137)

Nama Lengkap *

NIM *

Nama PT/RS *

Tanggal Seminar PKL *

年

月

日

Dosen Pembimbing PKL *

Ir. Nur Hudha Wijaya, S.T., M.Eng.

Ir. Wisnu Kartika, S.T., M.Eng.

Ir. Sigit Widadi, S.Kom., M.Kom.

Ir. Erika Loniza, S.T., M.Eng

Meilia Safitri, S.T., M.Eng

Noor Pratama Apriyanto, S.T., M.Eng.

Sanupal Muzamil, S.T., M.Sc

Ir. Hanifah Rahmi Fajrin, S.T., M.Eng

NIK *

提交

清除表单内容

切勿通过 Google 表单提交密码。

此内容不是由 Google 所创建，Google 不对其作任何担保。举报滥用行为 - 服务条款 - 隐私权政策

表单