Formularz po 3 miesiącach od spotkań w ramach programu "Poradzimy w Cyfrowym Świecie"
Niniejszy formularz został przygotowany dla odbiorców 6-12 lat, którzy wspólnie z opiekunem uczestniczyli w programie "Poradzimy w Cyfrowym Świecie". Odpowiedzi przesłane za pośrednictwem formularza posłużą ulepszeniu oferty Działu Profilaktyki OPiTU.

Czas potrzebny na wypełnienie formularza: ok. 7 minut
Administratorem danych jest Ośrodek Profilaktyki i Terapii Uzależnień w Gdyni. Więcej informacji dot. przetwarzania danych osobowych: http://opitu.pl/obowiazek-informacyjny/

Prosimy o wypełnianie ankiety wspólnie z rodzicem. Zgody na przetwarzanie danych może udzielić tylko rodzic / opiekun prawny.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko *
Wiek *
Wartość proszę wpisać liczbowo - np. 10
Jak oceniasz spotkania odbyte w ramach programu "Poradzimy w Cyfrowym Świecie"? *
Czy poleciłbyś/poleciłabyś udział w programie swoim kolegom i koleżankom? *
Jak oceniasz - w skali od 1 do 10 - swoje postępy w zdrowym korzystaniu z urządzeń ekranowych? *
Urządzeń ekranowych, czyli komputera, telefonu, tabletu, telewizora, konsoli przenośnych.
Bardzo negatywnie
Bardzo pozytywnie
Jak oceniasz - w skali od 1 do 10 - starania Twojego opiekuna (mamy, taty) we wspieraniu Cię w zdrowym korzystaniu z urządzeń ekranowych? *
Urządzeń ekranowych, czyli komputera, telefonu, tabletu, telewizora, konsoli przenośnych.
Bardzo negatywnie
Bardzo pozytywnie
Jakie dostrzegasz korzyści z odbytych spotkań? Co Ci one dały? *
W przypadku braku dostrzeganych korzyści, także prosimy o zostawienie takiej wiadomości.
Co podczas spotkań było dla Ciebie najtrudniejsze? *
Jeżeli nic, to taką odpowiedź umieść poniżej.
Czego zabrakło Ci podczas spotkań w ramach programu "Poradzimy..."? *
Jeśli nie dostrzegasz takich braków, napisz "nie dotyczy".
Co dobrego związanego ze spotkaniami najbardziej zapadło Ci w pamięć? *
Co nieprzyjemnego związanego ze spotkaniami najbardziej zapadło Ci w pamięć? *
Miejsce na dodatkowe uwagi:
Opcjonalne
Zgodnie z Art. 6 ust. 1a Ogólnego Rozporządzenia o Ochronie Danych Osobowych z dn. 27.04.2016 r. (Dz.U. UE L 119 z dn.04.05.2016 r.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz danych mojego podopiecznego w celu usprawniania programu i jego ewaluacji. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms