FORMULARIO SIMPADE
Señor Padre de familia y/o Acudiente, la IE Alfonso López Pumarejo lo invita diligenciar el siguiente cuestionario por cada estudiante que se encuentre vinculado:
Importante: En el cumplimiento de la ley 1581 de 2012 de protección de Datos y Personal y su decreto reglamentario 1377, el área de administración de la Institución Educativa Alfonso López Pumarejo, le comunica que sus datos personales los cuales comparte ni son cedidos a ninguna empresa o tercer, forman parte de esta base de datos de contactos para los fines exclusivos de nuestra área, acatando lo dispuesto en la ley con finalidad de contactarle por nuestros diferentes canales de comunicación para mantenerle informado sobre tendencias de nuestros productos y servicios de acuerdo a las preferencias que usted nos ha manifestado previamente, actuara como responsable del tratamiento de estos datos para los mismos propósitos. Salvo que usted informe no estar interesado de estas comunicaciones podrá solicitar la supresión de datos personales de nuestra base de datos.

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Email *
Nombres del estudiante: *
Apellidos del estudiante: *
Número de documento de identidad: *
Sede Educativa: *
Jornada en la cual estudia: *
Grado que cursa: *
Fecha de nacimiento: *
MM
/
DD
/
YYYY
INFORMACION INDIVIDUAL
¿El estudiante vive solo? *
Embarazo adolescente: *
¿Realiza algún tipo de trabajo remunerado o no remunerado? *
¿Maternidad o paternidad a temprana edad? *
¿El o la estudiante refiere que ha sido victima de discriminación, agresiones físicas o agresiones verbales en razón a sus expresiones de género, su orientación o identidad sexual? (Para población LGBTI) *
¿El o la estudiante refiere que ha sido víctima de agresiones físicas, verbales, o sexuales por parte de algún hombre de su entorno educativo o familiar ? *
Refiere que ha sido victima de discriminación en razón a *
Required
INFORMACIÓN FAMILIAR
Número de personas que viven en el hogar *
CARACTERÍSTICAS DE VIVIENDA
El tipo de vivienda es: *
La tenencia de la vivienda es: *
Servicios básicos de la vivienda: *
Required
TRAYECTORIA ESCOLAR
¿Tuvo educación preescolar? *
¿Años en educación preescolar? *
¿Alguna vez se ha retirado del establecimiento educativo sin terminar el año escolar? *
¿Cuánto tiempo en meses estuvo por fuera del sistema educativo? *
Abandonos temporales (año lectivo actual) *
¿Ha repetido años? *
Número de veces que ha repetido años *
¿Esta repitiendo el grado actual? *
Antecedentes disciplinarios de la vida académica *
Asistencia promedio del año anterior *
¿Presenta alteraciones en el desarrollo o dificultades de aprendizaje diagnosticadas por un especialista? *
Estuvo vinculado a una modalidad de educación inicial antes de ingresar a preescolar? *
¿Cuál o cuales asignaturas no está aprobando en el primer periodo? *
Required
¿Cuál o cuales asignaturas no esta aprobando en el segundo periodo? *
Required
ESTRATEGIAS QUE DEBERÍA TENER EL ESTUDIANTE
ESTRATEGIAS *
Required
Nombres completos padre de familia y/o acudiente: *
Número de identificación: *
Autorización uso de datos: *
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