日本行動医学会ウェビナー オンデマンド配信登録フォーム
本フォームは、日本行動医学会ウェビナーのオンデマンド配信希望者用の登録フォームです。
登録を行うことで、ウェビナー終了後にオンデマンド配信のご案内をさせて頂きます。

【 備考 】
・登録を行えるのは日本行動医学会の会員の方のみです。
・オンデマンド配信はYouTube上での配信を予定しています。
登録にはGoogleアカウント(ドメインがgmail.comのもの、あるいはgoogleアカウントに関連付けされたアドレス  )が必要になります。
・すべてのウェビナーがオンデマンド配信されるわけではありません。
・オンデマンド配信は予告なく終了する可能性がございます。
・登録作業には一ヶ月程度の時間を有する場合がありますのでご容赦ください。

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Q1:お名前 *
Q2:ご所属 *
Q3:会員番号(不明の場合は「不明」と入力ください) *
Q4:E-mailアドレス
※登録が可能なのはGoogleアカウントのメールアドレスのみになります(ドメインがgmail.comのもの、あるいはgoogleアカウントに関連付けされたアドレ)。それ以外のメールアドレスを登録いただいても、オンデマンド配信はご覧いただけません。
*
Q5:E-mailアドレス(確認のため、コピーせずに再度ご入力ください。) *
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