*令和4年度小児在宅医療研修会(アーカイブ配信視聴)
*ご出席いただきありがとうございました。
    2~3分で終わる内容となっておりますので、ご協力の程よろしくお願いいたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1.ご所属について当てはまるものを選んでください。 *
2.ご所属医療機関のある市町村名をご記入ください。 *
3.職種について当てはまるものを選んでください。 *
4.主たる診療科について、当てはまるものを選んでください。 *
5.今回、アーカイブ配信を視聴された動機について当てはまるものを選んでください。 *
6.現在、訪問診療をされていますか? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy