GUST - Formulario Inicial
Si vas a cumplimentar el formulario, es porque te interesa formar parte del grupo de vecinos y vecinas del distrito de SANT MARTÍ que recibirá asesoramiento y acompañamiento personalizado para avanzar paso a paso y de manera concreta y práctica hacia una alimentación más consciente, sostenible y saludable. Los datos recopilados se utilizarán exclusivamente para garantizar que el grupo represente la diversidad de perfiles presentes en el distrito.
Email *
¿Puedes indicarnos tu nombre?
EDAD
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SEXO
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VIVO EN EL BARRIO
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COMPOSICIÓN DE MI UNIDAD FAMILIAR. Aparte de mí, ¿cuántas personas adultas y/o menores hacen parte de mi unidad familiar?
Ninguna
1
2
Más de 2
Personas adultas
Personas menores
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Si convives con menores, ¿puedes indicarnos a qué franja de edad pertenece/n?
En caso de que procedas de otro país, ¿puedes indicarnos cuál?
¿Algún integrante de tu unidad familiar recibe actualmente algún tipo de ayuda destinada a la compra de alimentos, acude a algún punto de distribución de alimentos o a un comedor social?
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¿Algún integrante de tu unidad familiar hace parte actualmente de un grupo de consumo, un supermercado cooperativo o algún proyecto de compra colectiva de alimentos?
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Si la respuesta anterior es SÍ, ¿puedes indicarnos cuál?
La información que te pedimos a continuación nos permitirá saber cuál es la situación actual en la que se encuentra tu unidad familiar respecto a los hábitos alimentarios y de consumo.
¿Con qué frecuencia consumes los siguientes alimentos?
 *
Nunca
1 o 2 veces a la semana
3 veces o más a la semana
Todos los días
Proteína animal (carnes)
Proteína vegetal (legumbres)
Frutas
¿Con qué frecuencia consumes productos ultraprocesados (productos que vienen listos para consumir o calentar, y requieren poca o ninguna preparación culinaria)?
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A la hora de comprar alimentos, ¿qué peso tienen estos criterios?
0=ninguno / 5=mucho
 *
0
1
2
3
4
5
TEMPORADA
PROXIMIDAD
ECOLÓGICO
PRECIO
TIENDAS DEL BARRIO
A principios del mes de marzo nos pondremos en contacto vía mail para contarte cómo sigue el proceso. En caso de que prefieras que te contactemos telefónicamente, por favor indícanos un teléfono de contacto:
Si tienes cualquier duda o comentario, puedes hacérnosla llegar vía mail a revistagust@gmail.com o llamar al teléfono 685382964.
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