放課後KIDSルーム中部 新1年生利用申込・個別情報入力フォーム
2024年度「放課後KIDSルーム中部」の利用にあたって、必要な情報の入力をお願いいたします。
利用期間:「2024年5月~2025年3月」の11か月(新1年生は4月の利用はありません)

※1 申込期限:2/1(木)~2/29(木)

※2 3月中に松戸市子育て支援課で入所選考を行います。結果通知は、のちほど入力いただくメールアドレスへ送信します。その際、あわせて利用料の入金手続き方法をご案内します。入金の確認が取れましたら利用案内や施設の利用方法をご案内します。


このフォームの入力にはおよそ10~15分必要です。
お手元にお子さまの情報、保護者の勤務先情報などをご用意の上、入力してください。

<質問項目>
 ①お子さまの情報
 ②家族情報
  保護者の勤務先、電話番号等
 ③緊急連絡先情報
  保護者以外の緊急連絡先(電話番号等)含む
 ④同意等の確認

本フォームの趣旨
放課後KIDSルーム中部の利用申込
施設運営に必要な情報の収集
施設利用に対する同意の確認

メールアドレス収集の趣旨
利用決定通知、必要書類(案内のしおり、利用料入金依頼など)のデータ送付
回答いただいた内容をメールアドレスに送り、確認いただくため

個人情報の取り扱い
本フォームで収集する個人情報は施設運営のために用います。
収集した個人情報を第三者に提供することはありません。
収集した個人情報は管理責任者を定め、紛失や漏洩などが発生しないよう安全対策を実施いたします。
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例)平和 百合子
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