Anamnese
Olá, bem vindo(a)!
Esse é o seu formulário de inscrição para imersão Shawãdawa que acontecerá nos dia 7 de outubro na aldeia Akasha- Itaipava- RJ. 
Por ser um evento realizado a partir do conhecimento tradicional do povo Yawanawa e envolver aspectos espirituais, físicos e psicológicos, é de extrema importância observar as recomendações para participação.

* Recomendações:
- Evitar o consumo de álcool e outras substâncias similares nos dias anteriores ao evento;
- Evitar ingerir alimentos industrializados e gordurosos a partir de 3 dias antes;
- Beber bastante líquido e procurar manter-se bem hidratado;
- Se possível, irem descansados e dispostos;
- Levar roupas confortáveis, cobertores, colchonetes e demais pertences pessoais de higiene necessários.

* Durante a cerimônia:

- Havendo necessidade, você poderá chamar um dos assistentes para atendê-lo. Este trabalho contará com assistentes que serão devidamente apresentados no início da cerimônia;
- Concentrar-se na respiração profunda e manter uma postura meditativa auxilia o trabalho. Lembrar sempre do seu propósito de estar participando deste aprofundamento;
- Respeite as orientações das condutoras e de seus assistentes;
- Procure não dormir durante a cerimônia e se concentre nos cantos sagrados entoados pelas condutoras;
- Solicitamos aos casais e amigos, evitarem interações e conversas, a fim de não atrapalhar o processo dos outros participantes;
- Se tiver que sair do círculo cerimonial para ir ao banheiro ou fazer limpeza (vômito), procure voltar logo que puder. É importante que os integrantes estejam presentes no círculo ritual o maior tempo possível e evitem estar sozinhos circulando em outros locais.
- Não será permitido fotografar ou realizar gravações durante a cerimônia de ayahuasca.

* Duvidas sobre a alimentação e hospedagem:
Para mais informações contatar equipe organizadora

É proibido deixar o local da cerimônia antes do seu encerramento. O participante deve estar ciente que essa experiência envolve estados expandidos de consciência, devido à utilização de plantas que alteram a percepção e os sentidos, sendo esta uma medida de segurança para o próprio participante.

Local: Aldeia Akasha- Itaipava- RJ

Gratidão por sua presença!
Boa imersão a todos!
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E-mail *
Celular
Data de nascimento
MM
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Nome completo *
Estado civil
Mora com
Atividade profissional
Contato de emergência
Contato anterior com as medicinas indígenas *
Required
Caso já tenha experiência com as cerimônias e medicinas indígenas, conte mais sobre sua experiência
Você já participou de algum ritual ou trabalho com Uni/Nixi Pae (Ayahuasca, Daime, Vegetal, etc)? Qual? Há quanto tempo conhece as medicinas? Quantas cerimônias participou? Em que circunstâncias e como foi a sua experiência?
Experiência com estados de consciência expandida
Já teve alguma experiência marcante com estado de consciência ampliada? Descreva como foi o impacto em sua vida. Você já teve a experiência de ver ou ouvir coisas que os outros não podiam ver ou ouvir? Tem experiência com mediunidade? Se sim, como está essa relação?
Caminho Espiritual ou religioso
Segue algum caminho espiritual ou religião? Há quanto tempo?  Já teve alguma experiencia espiritual marcante? Como foi?
Saúde física *
 Atualmente tem ou já teve algum tipo de doença grave? Está gestante ou amamentando? Tem alguma restrição ou diagnóstico de questão cardíaca, respiratória, imunológica, neurológica?
Saúde Mental/psicológica *
Já teve algum diagnóstico de transtorno mental/psicológico ou algum familiar próximo teve esse diagnóstico? Já realizou algum tipo de terapia/psicoterapia? Já teve alguma internação psiquiátrica?
Cirurgia prévia ou acidentes
Já fez algum tipo de cirurgia ou sofreu algum tipo de acidente? Se sim, de que tipo e quando foi?
Já passou por traumas ou situações marcantes?
Medicação *
Está tomando algum tipo de remédio? Já tomou? (importante informar até sob o uso de anti-alérgicos)
Tratamento atual
Faz algum tipo de tratamento atualmente? Seja psicológico, médico, terapêutico? Tem alguma restrição alimentar?
Pressão sanguínea
Como é sua pressão normalmente? (alta, normal, baixa, qual medida?)
Fumo e álcool e outras substâncias
Fuma ou ingere bebida alcoólica? Com qual frequência? Faz uso ou já fez uso de algum tipo de droga? Se sim, qual(is) e com qual frequência?
Tema Pessoal Atual
Tem atualmente algum tema pessoal que sente dificuldade de abordar?
Existe alguma questão relevante que queira compartilhar referente a relações familiares e infância?
Propósito
Qual o seu propósito em participar da imersão? O que você espera adquirir nesta experiência, ou alguma contribuição que gostaria de deixar registrada antes do evento.
Termo de responsabilidade *
Eu declaro que as informações aqui apresentadas são verdadeiras e assumo total responsabilidade por minha participação na cerimônia Huni Kuin. Assumo que venho de livre e espontânea vontade solicitar o ingresso a tal imersão espiritual. Declaro que estou em bom estado de saúde. Declaro que estou ciente da natureza destes trabalhos, bem como da preparação exigida, dos detalhes da cerimônia e da condição expressa de permanecer na imersão até o seu devido fechamento, assim como da proibição de portar ou usar quaisquer substâncias proscritas pela lei penal brasileira, além de bebidas alcoólicas armas brancas ou de fogo.
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