令和４年度 石鍼会 第２回学術講習会
（公社）石川県鍼灸師会　第二回学術講習会の申し込みフォームです。

（２ページ目は、日本鍼灸師会会員で、東洋療法研修試験財団の
　生涯研修の方のフォームですが、該当しない方は、説明の通り
　入力してください。）

日時：令和４年１１月６日（日）午後１：３０～午後４：００
場所：石川県地場産業振興センター 本館３階 第８会議室、
            オンライン（Zoom）【ハイブリッド開催】
演題：「鍼灸師が慢性疼痛患者を診察する上で必要な知識と技術」
講師：伊藤和憲（・明治国際医療大学　鍼灸学部　学部長・教授）
(公財）東洋療法研修試験財団生涯研修講座：2単位
お申込み期限：１１月２日（水）
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お名前 *
例 ： 石川　太郎
フリガナ *
例 ： イシカワ　タロウ
生年月日 *
例 ： 1970/05/31
MM
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DD
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YYYY
メールアドレス *
講習会の参加方法 *
申し込み区分 *
 ※オンライン参加の方には、事前に、ゆうちょ口座振込をお願いしております。
【 １１月３日(木)迄 にお振込みをお願いいたします 】
　振込先は、お申込み頂いた方にメールでお知らせしております。
　複数団体にご所属の方はすべてにチェックを入れてください。
　金額はそのうち最も安いものが適用されます。
Required
所属団体（無所属であれば、無記入）
例 ： 〇〇鍼灸師会、〇〇専門学校　等
生涯研修用証明書発行について
（証明書の発行が必要な方は” あり ”に、必要のない方は” なし ”にマークをお付けください）
 *
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