謝金・給金 支払先 口座など登録フォーム( 志民連いちのみや )
以下をご準備くださった上で、ご入力をよろしくお願い申し上げます。

なお、マイナンバーほか個人情報をウェブで提供したくない方は、用紙(郵送)による提供も可能です。

【すべての皆様にへ】
1. 正確な個人名(法人・会社への支払いの場合は正確な組織名、株式会社など法人種類も正式なものをフルに)
2. メールアドレス・携帯電話(問合せ用、法人等は担当部署のものでも結構です。)
3. マイナンバー(個人払い・記載して良い方のみ)または法人番号(法人・会社への支払い)
4. 金融機関の①名称(ゆうちょ・みずほなど)・②支店名・③普通預金か当座預金か・④口座番号・⑤口座名義人名称・⑥口座名義人名称カタカナ 

【別途お願いした方のみ】
5.一宮駅までの経路
6.一宮駅までの往復費用(交通費)
7. 生年月日
8.「 他の給与収入」(源泉税甲欄の源泉徴収票をもらうもの)が有無と、だいたいの金額(万円)

--------------------------------------------
個人情報は、特定非営利活動法人志民連いちのみやと、その管理[による関連事業、バックオフィス管理委託先の星野会計事務所(星野博税理士事務所)のみで運用します。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
*
*
姓名ヨミ *
組織・法人
組織や法人にお支払いする場合のみ記載してください
連絡先(携帯電話) *
ハイフン無しの数字(急なお尋ねなどのためご登録ください。 法人等は担当部署のものでも結構です。 ご登録されない場合は「無し」などご記載ください。
マイナンバー・法人番号
個人の方は源泉処理用にマイナンバーを(記載して良い方のみ)、会社などにお支払いする場合は法人番号をお願いします。⇒なお、マイナンバーほか個人情報をウェブで提供したくない方は、用紙(郵送)による提供も可能です。その旨を末尾の「 その他ご連絡など」にご記載ください。
郵便番号 *
ハイフン(-)無しの数字
住所 *
住所2(建物名など)
銀行名(送金先)
支店名(送金先)
口座種類(送金先)
Clear selection
口座番号(送金先)
数字
口座名義
カタカナ
 【記載をお願いした場合のみ】  一宮駅までの経路(最安の経路)
例:自宅徒歩伏見駅地下鉄名古屋210円名古屋JR尾張一宮300円 * 費用が無い場合は不要です。
 【記載をお願いした場合のみ】  往復の交通費 
上記「一宮駅までの経路」合計額を2倍( 往復) して数字で書いてください。 * 費用が無い場合は不要です。
他にも記載をお願いしたことがありますか *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy