波妞的移動城堡—報名表單
✨護理體驗營✨

📍活動內容
介紹護理系、參觀OSCE、產兒科教室、CPR 課程及考照、健康護理實務應用

📍活動資訊
第一梯次:113年01月22日(一)
第二梯次:113年01月23日(二)

活動時間:08:00~17:10
活動地點:弘光科技大學E棟護理大樓
⚠️每人限報名一梯次,額滿為止

📍報名費用
此活動免報名費,須先繳交500元保證金,當天活動結束後將會退回。

📍名單公佈
成功錄取者將會由弘光護理系學會寄出錄取通知至gmail信箱,
收到錄取通知後將報名資料及500元保證金寄至弘光科技大學護理系即可完成報名,
詳細資訊將在錄取信中說明!
並會邀請各位學員加入line群,請關閉「過濾陌生訊息」,方便之後與您聯絡

⚠️⚠️為保障學員的團體安全,我們會幫參加的小學員們加保意外保險,故須提供以下基本資料,請仔細完成填寫喔。



有任何問題都可以私訊粉絲專頁唷!
主辦活動單位保有活動變更權
Email *
本活動將依個人資料保護法及相關法令之規定下,依隱私權保護政策,蒐集、處理及合理利用您的個人資料。
*
您就讀哪間學校? *
年級 *
姓名 *
生理性別 *
出生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
身分證字號 *
電話 *
電子信箱 *
郵寄地址 (寄送CPR證照需要) *
LINE ID(方便加入群組用) *
請關閉「過濾陌生訊息」,方便之後隊輔與您聯絡
餐食 *
從哪知道此活動訊息 *
法定代理人姓名 *
法定代理人身分證字號 *
法定代理人電話 *
法定代理人出生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy