PHIẾU ĐĂNG KÝ TƯ VẤN SỨC KHỎE.
NHÀ THUỐC BẢO LIÊN - Tự hào nhà thuốc Đông Y gia truyền lâu đời của Việt Nam.
✘ Nhà thuốc Bảo Liên - Chuyên chẩn trị đặc biệt hiệu quả các bệnh : viêm mũi xoang dị ứng, bệnh dạ dày, trĩ, viêm da cơ địa, viêm họng, miệng, các bệnh rối loạn chuyển hóa...
✘ Để được tư vấn về tình trạng bệnh tật của mình, bạn vui lòng điền đầy đủ và chính xác các thông tin theo mẫu dưới đây.
✘ Sau khi nhận được thông tin yêu cầu của bạn, các bác sĩ của Bảo Liên sẽ gọi điện tư vấn cho bạn.
✘ Chúc bạn và gia đình sức khỏe !!!
✘ Add : Số 20 Lô C, ngõ 26 Vạn Phúc, Ba Đình, Hà Nội - Hotline : 0964.654.159 ( Lương Y Bs Ngô Tuấn)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Họ và tên *
Số điện thoại *
Địa chỉ *
Yêu cầu tư vấn của bạn *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy