Zgłoszenie na rozmowę kwalifikacyjną na Trening Umiejętności Społecznych (wiek 10-14 lat) w ramach projektu "Nie jesteś sam"
Szanowna Pani / Szanowny Panie,

przed wypełnieniem poniższego formularza, prosimy o zapoznanie się z  poniższymi informacjami i klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych.

Stowarzyszenie INTEGRACJA

Informacje organizacyjne
  1. Trening jest organizowany w ramach projektu Budżetu Obywatelskiego 2022 „Nie jesteś sam – pierwsza pomoc psychologiczna dla dzieci i młodzieży”.
  2. Realizatorem projektu jest Stowarzyszenie INTEGRACJA z siedzibą w Warszawie (00-785) przy ul. Grottgera 25a, KRS: 0000022856. 
  3. Zajęcia są przeznaczone dla dzieci w wieku 10 - 14 lat mieszkających na terenie dzielnicy Mokotów lub uczęszczających do mokotowskich placówek oświatowych / wychowawczych /wsparcia dziennego, itp. 
  4. Trening składa się z cyklu 10 spotkań odbywających się w każdy poniedziałek od 12 września (z pominięciem 31 października), w godzinach 18.00-19.30.
  5. Udział w zajęciach jest bezpłatny.
  6. Zajęcia odbędą się stacjonarnie w Mokotowskim Centrum Integracji Mieszkańców przy ul. Woronicza 44a.
  7. Zapis na zajęcia poprzedzony jest rozmową kwalifikacyjną z prowadzącymi trening. Zapisu dokonuje rodzic lub opiekun prawny dziecka.
  8. Na wskazany w formularzu adres e-mail zostanie wysłane potwierdzenie zgłoszenia oraz informacja o terminie rozmowy kwalifikacyjnej. 
  9. W sytuacji rezygnacji z udziału prosimy o przesłanie takiej wiadomości na adres e-mail profilaktyka@stowarzyszenie-integracja.pl 
  10.  Szczegółowe informacje nt. działań projektu znajdują się na naszej stronie internetowej:   https://stowarzyszenie-integracja.pl/nasze-dzialania/nie-jestes-sam-pierwsza-pomoc-psychologiczna-i-psychoterapeutyczna 

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych
  1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest INTEGRACJA Stowarzyszenie Rodzin i Przyjaciół Osób z Zaburzeniami Psychicznymi, ul. Grottgera 25a, 00-785 Warszawa. W sprawach związanych z ochroną danych osobowych można kontaktować się pod adresem e-mail biuro@stowarzyszenie-integracja.pl lub za pośrednictwem tradycyjnej poczty na podany wyżej adres.
  2. Państwa dane przetwarzane są w celu realizacji usługi polegającej na przeprowadzeniu tego działania.
  3. Dane pozyskujemy bezpośrednio od Państwa, podają je Państwo w poniższym formularzu. Podanie danych osobowych jest warunkiem wzięcia udziału w spotkaniu, w przypadku niepodania danych osobowych niemożliwe będzie uczestniczenie w grupie.
  4. Dane osobowe przetwarzane będą do czasu ustania działania i wygaśnięcia podstawy prawnej związanej z realizacją działania.
  5. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych są: niezbędność przetwarzania danych do wykonania umowy (art. 6, ust. 1 lit. B RODO*); prawnie uzasadniony interes realizowany przez  INTEGRACJA Stowarzyszenie Rodzin i Przyjaciół Osób z Zaburzeniami Psychicznymi (art. 6, ust. 1 lit. F RODO).
  6. W związku z przetwarzaniem danych osobowych posiadają Państwo następujące uprawnienia: prawo do dostępu do swoich danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, cofnięcia zgody na przetwarzanie danych osobowych, do wniesienia skargi do organu właściwego do spraw ochrony danych osobowych.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Potwierdzam, że zapoznałem / zapoznałam się z informacjami organizacyjnymi i je akceptuję. *
Required
Zapoznałem / zapoznałam się z klauzulą informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych i wyrażam zgodę na ich przetwarzanie. *
Required
Imię i nazwisko rodzica *
Imię i nazwisko dziecka *
Czy dziecko jest mieszkańcem dzielnicy Mokotów? *
Czy dziecko uczęszcza do mokotowskiej placówki oświatowej / wychowawczej / wsparcia dziennego, itp.? *
Wiek dziecka *
Adres e-mail *
Numer telefonu *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms