JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ ÁN GIẢM QUÁ TẢI BỆNH VIỆN VÀ CẢI TIẾN QUY TRÌNH KHÁM BỆNH
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Tên bệnh viện:
*
Your answer
Địa chỉ:
*
Your answer
Họ và tên cán bộ cung cấp thông tin của bệnh viện:
*
Your answer
Chức danh và vị trí công tác:
*
Your answer
Số điện thoại:
*
Your answer
PHẦN A. THÔNG TIN HÀNH CHÍNH CỦA BỆNH VIỆN
A1. Bệnh viện thuộc cơ sở tuyến nào?
*
Trung ương
Tỉnh/thành phố
Quận/ Huyện
Other:
A2. Phân hạng của bệnh viện?
*
Đặc biệt
Hạng 1
Hạng 2
Hạng 3
Hạng 4
Chưa phân hạng
A3. Loại hình bệnh viện?
*
Công lập
Ngoài công lập
A4. Mô hình bệnh viện?
Đa khoa
Chuyên khoa
Clear selection
PHẦN B. THỰC HIỆN CẢI TIẾN QUY TRÌNH KHÁM BỆNH
B1. Số bàn khám bệnh của bệnh viện?
*
Your answer
B2. Số lượt người bệnh trung bình được khám trên mỗi buồng khám trong 8 giờ (theo giờ hành chính)?
Your answer
B3. Số lượt người bệnh trung bình được khám trên mỗi buồng khám trong 1 ngày? (theo giờ hành chính và thời gian khám ngoài giờ)
Your answer
B4. Bệnh viện có đo lường thời gian chờ đợi, thời gian khám bệnh sau khi triển khai QĐ 1313/QĐ-BYT không?
*
Có
Không
B4.1. Nếu có, thời gian gần nhất là khi nào
Your answer
B4.2. Bệnh viện đo lường bằng hình thức nào? (Câu hỏi nhiều lựa chọn)
Lấy từ phần mềm quản lý bệnh viện (quản lý khoa khám bệnh)
Quan sát và đo lường trực tiếp từng người bệnh
Phiếu khảo sát người bệnh và hỏi thời gian khám.
Other:
B4.3a. Khám lâm sàng đơn thuần:
Your answer
B4.3b. Khám lâm sàng có làm thêm 01 kỹ thuật xét nghiệm/chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng (xét nghiệm cơ bản, chụp X-quang thường quy, siêu âm):
Your answer
B4.3c. Khám lâm sàng có làm thêm 02 kỹ thuật phối hợp xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh hoặc xét nghiệm và thăm dò chức năng:
Your answer
B4.3d. Khám lâm sàng có làm thêm 03 kỹ thuật phối hợp cả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng:
Your answer
B4.3e. Tổng thời gian chờ đợi khám chữa bệnh rút gọn được:
Your answer
B5. Bệnh viện có đánh giá quy trình khám chữa bệnh sau khi triển khai QĐ 1313/QĐ-BYT không?
*
Có
Không
B5.1. Nếu có, thời gian gần nhất là khi nào?
Your answer
B5.2. Bệnh viện có xây dựng đề án cải tiến quy trình khám bệnh sau khi đánh giá không?
Có
Không
Clear selection
B5.3. Nếu có, đề án đã được phê duyệt chưa?
Có
Không
Clear selection
B6. Bệnh viện có đưa ra các giải pháp cải tiến quy trình khám bệnh không?
*
Có
Không
B6.1. Nếu có, cụ thể đã đưa ra những giải pháp gi? (Câu hỏi nhiều lựa chọn)
Cải tạo cơ sở hạ tầng khoa khám bệnh
Vẽ sơ đồ hướng dẫn đến các khoa, phòng
Đưa công nghệ thông tin vào công tác khám chữa bệnh (lấy số khám, kê đơn, thanh toán viện phí)
Tăng cường nhân lực cho khoa khám bệnh
Cấp mã vạch cho từng người bệnh
Bỏ các khâu nộp tạm ứng tiền khám bệnh
Bỏ các khâu thanh toán phí cận lâm sàng trước xét nghiệm
Bố trí cơ số bàn khám dự phòng
Bố trí địa điểm lấy mẫu xét nghiệm sát phòng khám bệnh
Làm việc sớm hơn giờ quy định
Quy trình khám bệnh được trình bày bằng sơ đồ rõ ràng, dễ hiểu và đặt hoặc treo ở vị trí dễ nhìn, dễ đọc.
Có niêm yết giờ khám, lịch làm việc của các buồng khám, cận lâm sàng rõ ràng
Phòng chờ đủ chỗ ngồi cho tối thiểu 10% số lượt người bệnh đến khám trung bình trong một ngày (dựa trên số liệu tổng lượt khám trung bình/ngày)
Có bàn/quầy tiếp đóng hướng dẫn người bệnh
Có triển khai đặt lịch hẹn khám qua dịch vụ điện thoại/qua website
Có bộ phận phát số và hướng dân người bệnh xếp hàng khám bệnh, thanh toán viện phí
Có máy phát số khám tự động
Có bảng giá viện phí/trình bày thuận tiện, rõ ràng cho người bệnh tra cứu tiện lợi
Other:
B6.2. Những giải pháp nào đã được triển khai thực hiện? (Câu hỏi nhiều lựa chọn)
Cải tạo cơ sở hạ tầng khoa khám bệnh
Vẽ sơ đồ hướng dẫn đến các khoa, phòng
Đưa công nghệ thông tin vào công tác khám chữa bệnh (lấy số khám, kê đơn, thanh toán viện phí)
Tăng cường nhân lực cho khoa khám bệnh
Cấp mã vạch cho từng người bệnh
Bỏ các khâu nộp tạm ứng tiền khám bệnh
Bỏ các khâu thanh toán phí cận lâm sàng trước xét nghiệm
Bố trí cơ số bàn khám dự phòng
Bố trí địa điểm lấy mẫu xét nghiệm sát phòng khám bệnh
Làm việc sớm hơn giờ quy định
Quy trình khám bệnh được trình bày bằng sơ đồ rõ ràng, dễ hiểu và đặt hoặc treo ở vị trí dễ nhìn, dễ đọc.
Có niêm yết giờ khám, lịch làm việc của các buồng khám, cận lâm sàng rõ ràng
Phòng chờ đủ chỗ ngồi cho tối thiểu 10% số lượt người bệnh đến khám trung bình trong một ngày (dựa trên số liệu tổng lượt khám trung bình/ngày)
Có bàn/quầy tiếp đóng hướng dẫn người bệnh
Có triển khai đặt lịch hẹn khám qua dịch vụ điện thoại/qua website
Có bộ phận phát số và hướng dân người bệnh xếp hàng khám bệnh, thanh toán viện phí
Có máy phát số khám tự động
Có bảng giá viện phí/trình bày thuận tiện, rõ ràng cho người bệnh tra cứu tiện lợi
Other:
B7. Tự đánh giá về mức độ cải tiến thời gian chờ khám bệnh tại khoa khám bệnh sau khi tiến hành cải tiến quy trình khám chữa bệnh?
Đạt như mong đợi
Đạt ở mức độ trung bình
Không đạt
Clear selection
B8. Các khó khăn, vướng mắc của bệnh viện khi triển khai QĐ 1313/QĐ-BYT? Các ý kiến, đề xuất của bệnh viện khi triển khai cải tiến quy trình khám chữa bệnh?
Your answer
PHẦN C. THỰC TRẠNG VÀ CẢI TẠO CƠ SỞ HẠ TẦNG BỆNH VIỆN
C1. Số bàn khám bệnh của bệnh viện là bao nhiêu?
Năm 2015
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2019
Your answer
C2. Số quầy thu tiền tại khoa Khám bệnh của bệnh viện?
Your answer
C3. Thời gian gần đây nhất bệnh viện được xây dựng mới?
Trong vòng 5 năm qua
5 - 10 năm
Trên 10 năm
Clear selection
C4.1. Tổng số khoa lâm sàng của bệnh viện? (Tính đến tháng 12/2019)
Your answer
C4.2. Tổng số khoa cận lâm sàng của bệnh viện? (Tính đến tháng 12/2019)
Your answer
C4.3. Có bao nhiêu khoa lâm sàng được cải tạo? (Tính từ tháng 1/2013 đến tháng 12/2019)
Your answer
C4.4. Có bao nhiêu khoa cận lâm sàng được cải tạo?
Your answer
C4.5. Có bao nhiêu khoa lâm sàng được nâng cấp lớn? (Tính từ tháng 1/2013 đến tháng 12/2019)
Your answer
C4.6. Có bao nhiêu khoa cận lâm sàng được nâng cấp lớn? (Tính từ tháng 1/2013 đến tháng 12/2019)
Your answer
C4.7. Có bao nhiêu khoa lâm sàng được xây mới?
Your answer
C4.8. Có bao nhiêu khoa cận lâm sàng được xây mới? (Tính từ tháng 1/2013 đến tháng 12/2019)
Your answer
C5.1. Số giường bệnh theo kế hoạch (Tính đến tháng 12/2019)?
Your answer
C5.2. Số giường bệnh thực kê (Tính đến tháng 12/2019)?
Your answer
C5.3. Số giường bệnh kế hoạch tăng thêm từ việc xây mới, cải tạo, nâng cấp lớn các khoa (Tính từ tháng 1/2013 đến tháng 12/2019)?
Your answer
C5.4. Số giường bệnh thực kê tăng thêm từ việc xây mới, cải tạo, nâng cấp lớn các khoa (Tính từ tháng 1/2013 đến tháng 12/2019)?
Your answer
PHẦN D. TIẾP NHẬN ĐÀO TẠO, CHUYỂN GIAO KỸ THUẬT TỪ TUYẾN TRÊN (thuộc các Đề án luân phiên người hành nghề, đề án 1816 và đề án bệnh viện vệ tinh)
D1. BÁO CÁO CHUNG CỦA CÁC CHUYÊN KHOA
D1.1. Số kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D1.2. Số kỹ thuật được bệnh viện thực hiện thành thạo sau khi tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D1.3. Số cán bộ được tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D1.4. Số lớp đào tạo bệnh viện hạt nhân tổ chức nhằm hỗ trợ bệnh viện vệ tinh? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D1.5. Số lượt người bệnh chuyển tuyến? (đơn vị: lượt người)
Năm 2015
Your answer
Năm 2016
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2018
Your answer
Năm 2019
Your answer
D2. BÁO CÁO CHI TIẾT CỦA TỪNG CHUYÊN KHOA (CHỈ SỬ DỤNG ĐỐI VỚI CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH TRONG ĐỀ ÁN BỆNH VIỆN VỆ TINH)
D2.1. Chuyên khoa Ung bướu
D2.1.1. Số kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.1.2. Số kỹ thuật được bệnh viện thực hiện thành thạo sau khi tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.1.3. Số cán bộ được tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.1.4. Số lớp đào tạo bệnh viện hạt nhân tổ chức nhằm hỗ trợ bệnh viện vệ tinh? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.1.5. Số lượt người bệnh chuyển lên tuyến trên? (Đơn vị: lượt người)
Năm 2015
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2019
Your answer
D2.2. Chuyên khoa ngoại – chấn thương
D2.2.1. Số kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.2.2. Số kỹ thuật được bệnh viện thực hiện thành thạo sau khi tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.2.3. Số cán bộ được tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.2.4. Số lớp đào tạo bệnh viện hạt nhân tổ chức nhằm hỗ trợ bệnh viện vệ tinh? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.2.5. Số lượt người bệnh chuyển lên tuyến trên? (Đơn vị: lượt người)
Năm 2015
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2019
Your answer
D2.3. Chuyên khoa Tim mạch
D2.3.1. Số kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.3.2. Số kỹ thuật được bệnh viện thực hiện thành thạo sau khi tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.3.3. Số cán bộ được tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.3.4. Số lớp đào tạo bệnh viện hạt nhân tổ chức nhằm hỗ trợ bệnh viện vệ tinh? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.3.5 Số lượt người bệnh chuyển lên tuyến trên? (Đơn vị: lượt người)
Năm 2015
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2019
Your answer
D2.4. Chuyên khoa Sản
D2.4.1. Số kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.4.2. Số kỹ thuật được bệnh viện thực hiện thành thạo sau khi tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.4.3. Số cán bộ được tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.4.4. Số lớp đào tạo bệnh viện hạt nhân tổ chức nhằm hỗ trợ bệnh viện vệ tinh? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.4.5 Số lượt người bệnh chuyển lên tuyến trên? (Đơn vị: lượt người)
Năm 2015
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2019
Your answer
D2.5. Chuyên khoa Nhi
D2.5.1. Số kỹ thuật bệnh viện đã tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.5.2. Số kỹ thuật được bệnh viện thực hiện thành thạo sau khi tiếp nhận chuyển giao? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.5.3. Số cán bộ được tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.5.4. Số lớp đào tạo bệnh viện hạt nhân tổ chức nhằm hỗ trợ bệnh viện vệ tinh? (tính từ tháng 01/2013 đến nay)
Your answer
D2.5.5 Số lượt người bệnh chuyển lên tuyến trên? (Đơn vị: lượt người)
Năm 2015
Your answer
Năm 2017
Your answer
Năm 2019
Your answer
PHẦN E. ĐÀO TẠO, CHUYỂN GIAO KỸ THUẬT CHO TUYẾN DƯỚI
E1. Bệnh viện có thực hiện chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới không?
*
Có
Không
E1.1. Có bao nhiêu bệnh viện được chuyển giao kỹ thuật từ bệnh viện?
Your answer
E1.2. Số kỹ thuật được bệnh viện chuyển giao cho tuyến dưới?
Your answer
E2. Bệnh viện có cử người đi đào tạo cho tuyến dưới?
*
Có
Không
E2.1. Đã thực hiện đào tạo cho bao nhiêu bệnh viện tuyến dưới?
Your answer
E2.2. Số lượt cán bộ hành nghề tại bệnh viện được cử đi hỗ trợ chuyên môn cho tuyến dưới?
Your answer
PHẦN G. HIỆU SUẤT SỬ DỤNG GIƯỜNG BỆNH
Năm 2015
G1. Tổng số lượt khám bệnh của bệnh viện năm 2015?
Your answer
G2. Tổng số lượt điều trị nội trú của bệnh viện năm 2015?
Your answer
G3. Tổng số ngày điều trị nội trú của người bệnh tại bệnh viện năm 2015?
Your answer
G4. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh kế hoạch) năm 2015
Your answer
G5. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh thực kê) năm 2015?
Your answer
Năm 2016
G1. Tổng số lượt khám bệnh của bệnh viện trong năm 2016?
Your answer
G2. Tổng số lượt điều trị nội trú của bệnh viện trong năm 2016?
Your answer
G3. Tổng số ngày điều trị nội trú của người bệnh tại bệnh viện năm 2016?
Your answer
G4. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh kế hoạch) năm 2016?
Your answer
G5. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh thực kê) năm 2016?
Your answer
Năm 2017
G1. Tổng số lượt khám bệnh của bệnh viện trong năm 2017?
Your answer
G2. Tổng số lượt điều trị nội trú của bệnh viện trong năm 2017?
Your answer
G3. Tổng số ngày điều trị nội trú của người bệnh tại bệnh viện năm 2017?
Your answer
G4. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh kế hoạch) năm 2017?
Your answer
G5. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh thực kê) năm 2017?
Your answer
Năm 2018
G1. Tổng số lượt khám bệnh của bệnh viện trong năm 2018?
Your answer
G2. Tổng số lượt điều trị nội trú của bệnh viện trong năm 2018?
Your answer
G3. Tổng số ngày điều trị nội trú của người bệnh tại bệnh viện trong năm 2018?
Your answer
G4. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh kế hoạch) năm 2018?
Your answer
G5. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh thực kê) năm 2018?
Your answer
Năm 2019
G1. Tổng số lượt khám bệnh của bệnh viện trong năm 2019?
Your answer
G2. Tổng số lượt điều trị nội trú của bệnh viện trong năm 2019?
Your answer
G3. Tổng số ngày điều trị nội trú của người bệnh tại bệnh viện năm 2019?
Your answer
G4. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh kế hoạch) năm 2019?
Your answer
G5. Công suất sử dụng giường bệnh (theo giường bệnh thực kê) năm 2019?
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
