Mémoire en ergothérapie
Je m’appelle Léa Rondin et je suis actuellement en 3ème année d’ergothérapie à Poitiers. Dans le cadre de la rédaction de mon mémoire de fin d’étude, je réalise une enquête concernant les conjoint(e)s aidant(e)s de personnes atteintes de démence.
Ce questionnaire portera sur plusieurs thèmes concernant votre sphère privée : santé physique et morale, organisation du quotidien, besoin d'aide...
Je vous garantis un anonymat total ainsi qu’un respect de votre vie privée et des informations fournies. Les données resteront confidentielles et uniquement utilisées pour mon travail de recherche.
Le questionnaire comprend une quinzaine de questions, prenez votre temps pour répondre, plus les réponses seront détaillées et plus cela m'aidera par la suite !
Merci d'avance pour votre aide

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1. Pouvez-vous vous présenter : âge, sexe, lieu d'habitation, ancienne activité professionnelle, loisirs, entourage, pathologie... *
2. Pouvez-vous présenter votre conjoint(e) : *
3. Souffrez-vous d’une pathologie ou de douleurs chroniques ? *
Si oui, le(s)quel(s) ?
4. Quelle est votre consommation de médicaments ? *
Pouvez-vous préciser quels médicaments ?
5. Pouvez-vous me décrire votre sommeil (qualité, durée…) ? *
6. Vous arrive-t-il d'être stressé ou de ressentir de l'anxiété ? *
7. Sur une échelle de 0 à 10, pouvez-vous coter votre besoin d’aide quant à votre rôle d’aidant ? (aide professionnelle, financière, conseils, soutien moral...) *
Absence totale de besoin
Besoin urgent d'être aidé
8. Pourriez-vous me décrire votre journée type (toutes les activités que vous faites du lever au coucher) ? *
9. Par rapport à cette dernière question, êtes-vous satisfait de votre quotidien ou envisagez-vous d’effectuer des changements ? *
10. Les questions suivantes permettent d'évaluer votre fatigue par rapport aux soins que vous fournissez à votre conjoint. *
Jamais
Parfois
Souvent
Le fait de vous occuper de votre conjoint entraîne-t-il des difficultés dans votre vie familiale ?
Le fait de vous occuper de votre conjoint entraîne-t-il des difficultés dans vos relations avec vos amis, vos loisirs, ou dans votre travail ?
Le fait de vous occuper de votre conjoint entraîne-t-il un retentissement sur votre santé (physique et/ou psychique) ?
Avez-vous le sentiment de ne plus reconnaître votre conjoint ?
Avez-vous peur pour l’avenir de votre conjoint ?
Souhaitez-vous être (davantage) aidé(e) pour vous occuper de votre conjoint ?
Ressentez-vous une charge en vous occupant de votre conjoint ?
11. Occupations *
Nous allons maintenant aborder vos occupations. Les occupations regroupent toutes les activités que vous effectuez dans votre journée. Ces activités peuvent être obligatoires (s’alimenter, faire sa toilette) ou non, et peuvent avoir plus ou moins d’importance selon chacun. Différentes affirmations sont énoncées et vous devez répondre si vous êtes d’accord ou non par rapport à votre situation personnelle et votre ressenti.
Oui
Moyennement
Non
Avez-vous suffisamment de temps pendant une semaine ordinaire pour faire tout ce que vous souhaitez ?
Arrivez-vous à trouver un équilibre entre faire des choses pour vous et faire des choses pour les autres ?
Arrivez-vous à trouver un équilibre entre le travail, la maison, la famille, les loisirs, le repos et le sommeil ?
Avez-vous suffisamment de temps pour faire des occupations obligatoires (faire à manger, tâches ménagères, courses…) ?
Arrivez-vous à trouver un équilibre entre les occupations physiques, sociales, mentales et reposantes ?
Etes-vous satisfait de la façon dont vous passez votre temps dans votre vie quotidienne ?
Etes-vous satisfait du nombre d'activités que vous pratiquez au cours d'une semaine régulière ?
Arrivez-vous à trouver un équilibre entre vos occupations obligatoires et volontaires ?
Etes-vous satisfait du temps passé à vous reposer, à récupérer et à dormir ?
12. Que ressortez-vous de cette auto-évaluation ? *
13. Il existe des dispositifs d’aides destinés aux aidants mis en place par le gouvernement et par des associations, pouvez-vous me dire ce que vous en savez ? *
14. Pouvez-vous me parler de votre utilisation de ces dispositifs (nombre, fréquence, avis…) ? *
15. Maintenant, envisageriez-vous des changements dans votre quotidien pour les semaines ou les mois qui suivent ? *
Si oui le(s)quel(s) ?
16. Pouvez-vous réévaluer votre besoin d'aide sur une échelle de 0 à 10 ? *
Absence totale de besoin
Besoin urgent d'être aidé
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