【名古屋】暮らしと備えの相談室お申し込みフォーム
Sign in to Google to save your progress. Learn more
お申し込みをご検討いただきありがとうございます。
先着順で受付させていただきます。
アンケートは当日のトークテーマの参考にさせていただきます。
いただいたご質問にはできる限り当日お答えしていきたいと思っていますが、
全てのリクエストにお答えできない場合もありますことをご了承いただいた上で
ご記入いただきますよう、よろしくお願いいたします。
以下をお読みいただいた上でお申し込みくださいませ
・お席を確保できましたら、お申し込みから3日以内にメールにてご連絡いたします。
・お支払いは事前振り込み(ゆうちょ銀行)になります。
・基本的にキャンセルはご遠慮いただきますようお願い申し上げます。
 やむを得ない事情があった場合は個別で対応させていただきます。
お名前 *
フリガナ *
ご住所 *
電話番号 *
メールアドレス *
メールアドレス(確認用) *
お住まいや家族構成を教えてください
 ・夫婦2人、2LDKマンション暮らし
 ・夫婦と3歳の息子、一戸建て など
*
親子で参加していただく方は、お子さまのお名前とご年齢をご記入ください。(お子さまの参加費は1人1,000円です)
暮らしや備えのお悩み、メッセージなど、なんでもどうぞ。(当日のトークテーマの参考にさせていただきます)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of kurashiiro.com.

Does this form look suspicious? Report